“达芬奇”当“助手” 肿瘤外科治疗进入超精准时代

　　河南手机报 雷一达 王正星

　　稳坐控制台，目视裸眼3D显示屏，脚踩“离合”，手戴“指套”，只见手术医生稍微动动手指，5米外的手术台上，“达芬奇手术机器人”便舞动着状如章鱼触手的4个机械臂，切割、移动、捏夹……与医生发出的操作指令同步，深入人体内部进行各类手术操作。

　　随着科技的飞速发展，越来越多的新技术被应用于医疗领域，为患者减轻病痛、带来希望。达芬奇手术机器人便是其中的佼佼者。当这位“机器人医生”走上手术台，与人类并肩作战时，“三头六臂”的他能够为患者带来什么？

　　案例  极限保肛“达芬奇”做到了

　　“距离肛门那么近，几家医院都说没法儿‘保’，庄主任和他的‘机器人助手’太牛了，硬是给我保住了。”近日，在省肿瘤医院普外科病房，62岁的赵先生逢人就夸。

　　赵先生被确诊为直肠肿瘤，而且肿瘤直径达1.5厘米，约占肠道1/4，距离肛门边缘仅3厘米。

　　距离肛门口低于5厘米的直肠肿瘤，就是超低位直肠肿瘤，手术切除时，保肛是世界难题。

　　无论是腔镜手术还是传统开放手术，都无法单独切除肿瘤，而需要切除肛门，进行腹壁造瘘。这样的手术不仅创伤大，患者今后还要通过肚子上的造瘘口排便，每天更换“粪袋”，这让赵先生觉得，即便保住了命，往后的生活却没有了尊严。

　　真的没有别的办法了吗？来到河南省肿瘤医院的他，看到了“曙光”。

　　省肿瘤医院普外科副主任、主任医师庄競在了解了患者的情况后，认为达芬奇机器人远超人手的稳定性和精准度，可以提高患者肛门保留概率。

　　“能切掉原本切不掉的肿瘤，保住原本保不了的肛门。”最终，经过结直肠肿瘤多学科会诊，医生决定为其进行达芬奇手术机器人辅助下的超低位直肠癌根治术，不仅顺利为其切除肿瘤，还成功保住肛门，避免了“造瘘挂袋”的痛苦。

　　同样作为达芬奇机器人的使用者和受益者，该院外科第一医学部主任、外科发展中心主任何朝宏表示，很多外科手术，都是手术机器人发挥价值和性能的绝佳舞台。

　　以早期前列腺癌根治手术为例，在一些发达国家，机器人辅助下手术切除已经成为治疗的“金标准”。

　　手术机器人的辅助，医生不仅能够精细切除肿瘤、清扫淋巴结及缝合，更有利于保护神经及血管，使更多的病人能够达到保肾、保留性功能及尿控的期望，患者的就医感受明显改善，满意度大幅提升。

　　亮点　“达芬奇”让患者与医生实现“共赢”

　　“医生，我现在能预约上达芬奇机器人手术吗？”

　　在河南省肿瘤医院，几乎所有外科医生都接到过患者这样的提问。

　　医院自2020年8月引进第四代的Xi达芬奇手术机器人以来，“达芬奇”以独一无二的智能化技术优势让肿瘤外科治疗进入超精准时代，成为患者心中当之无愧的“大明星”！

　　尤其在启动河南省肿瘤医院达芬奇机器人手术年——患者科普活动之后，肿瘤患者及家属看到视频中机械手展现行云流水的操作时，更加信心倍增。手术机器人成为病友群里的高频词、热门话题。

　　患者如何评价“达芬奇”？

　　用患者术后感言来说，就是：创伤小、疼痛少、恢复快、更早下地活动及进食，住院时间大大缩短。

　　医生如何评价达芬奇？

　　普外科副主任庄競：如虎添翼。它赋予医生一双可自如旋转540度、超级稳定的手、一双能将图像放大10至15倍、高清3D的眼睛，让外科医生在手术缝合时更加得心应手，患者的神经、血管更容易保护。

　　泌尿外科副主任杨铁军：神队友、好帮手。消除震颤，提高了手术的精准度。通过对系统发出“指令”让机器人进行手术操作，远比传统手工操作实施手术更加精准，有了它，可以克服技术难点，创新性开展高难度、高风险手术。

　　妇科主任王莉：节省体力 手术更完美。使用手术机器人，医生坐着就能做手术，能降低体力消耗和劳动损伤，只要手和眼睛没问题，“手术寿命”至少延长10年，自然就能服务更多患者！

　　你看，“达芬奇”让医生和患者实现了“共赢”。

　　成绩单　一年时间 453位肿瘤患者受益

　　从开放手术到腔镜，再到目前最先进的手术机器人，河南省肿瘤医院努力推动全省肿瘤外科进入“微创化”“精准化”时代，为广大患者健康谋福祉。

　　截至11月12日，“达芬奇”已让453位肿瘤患者受益。

　　庄競团队已完成160台机器人手术，稳居2021年上半年河南省达芬奇手术机器人治疗胃肠肿瘤第一名。

　　杨铁军团队完成112台泌尿系统肿瘤的机器人手术，年龄超过55岁的患者占70%以上，其中有5名85岁以上的高龄患者、多位合并两种及以上肿瘤的复杂肿瘤患者，所有患者，均无并发症，顺利康复出院！

　　达芬奇的“战场”越来越多，“战果”也越来越丰硕。

　　在河南省肿瘤医院，达芬奇机器人覆盖癌种全、术式多、技术含量高，可以完成35种术式的高难度手术，覆盖肿瘤主要病种12个。

　　例如泌尿外科的前列腺肿瘤、肾肿瘤、阴茎肿瘤等泌尿系肿瘤根治与尿路重建；妇科的子宫内膜肿瘤、宫颈肿瘤切除术；胸外科的食管肿瘤、肺肿瘤切除术；普外科的胃肿瘤、肠肿瘤、胰十二指肠切除术等，可完成。

　　近年来，河南省肿瘤医院以建设国家癌症区域医疗中心为目标，以患者为中心，全面推行肿瘤特色诊疗模式。同时，达芬奇手术机器人等先进设备的赋能，整合医生手术技巧优势，不断克难攻坚，突破高难度手术的技术瓶颈，创新开展新业务新技术，提升医疗服务水平，给患者带来切实获得感，造福众多中原肿瘤患者。