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打造河南省肝胆胰疾病防治高地

    翟文龙教授在操作达芬奇机器人为患者手术。

    □闫良生

    核心提示

    习近平总书记在党的二十大报告中提出,推进健康中国建设。

    把保障人民健康放在优先发展的战略位置。着力解决好人民群众“急难愁盼”问题,健全基本公共服务体系,提高公共服务水平。

    郑州大学第一附属医院(以下简称“郑大一附院”)肝胆胰外科翟文龙教授近年来创新医疗、教学、科研体系,尤其在技术创新、科研发展、肝胆胰外科培训教育体系建设等方面走出了一条新路。

    肝胆胰外科在现代医学外科领域中处于重要地位,但在基层医疗中发展滞后,郑大一附院翟文龙教授在发展自身的同时,带动全省发展,提升基层诊疗水平,为解决全省人民群众就医急难愁问题作出了贡献。

    一盏无影灯、一把手术刀、成千上万台手术的精雕细琢,这就是郑大一附院肝胆胰外二科副主任、硕士生导师翟文龙教授职业生涯最真实的写照。他在攀登医学高峰的道路上,不断探索、不断精进、不断突破极限,先后开展河南省首例二步法肝切除术、改良二步法肝切除术、达芬奇机器人辅助下胰十二指肠切除术和达芬奇机器人辅助下肝门部胆管癌根治术等,创造了河南省最大的肝胆胰机器人手术量……在河南省卫健委和河南省医学会指导下,在郑大一附院党委和领导班子领导下,翟文龙开创性开展了“河南省基层骨干青年外科医生服务能力培养助力工程——普通外科疾病规范诊疗培训”,助力健康中原建设。

    让患者受益是他不变的初心

    时钟回拨至2003年,27岁的翟文龙从郑州大学医学院毕业。从此,坐诊、查房、手术、带教便成为他生活中重要的内容。一晃20年过去了,当初,那个青涩年轻医生如今已经成长为郑大一附院肝胆胰外科的扛鼎之人。从默默无闻到众多头衔,翟文龙穷尽一生只想做好一件事,那就是让自己的患者受益。

    “我认为一台真正让患者受益的手术一定是科学、技术和艺术的结合体。”翟文龙这样说。他表示,外科学是一门科学、技术和艺术的综合,要求外科医生不但要有科学的思维,还需要掌握熟练的操作,并且要操作得很精巧,就像一个雕刻家雕刻出一个精美的艺术品一样。因此,翟文龙坦言自己对每一台手术都有着近乎苛刻的要求,而把手术当做一件艺术品去雕琢也成为翟文龙对每一位患者的承诺。

    在行业内,翟文龙是有名的“巧手”和“快手”,面对许多复杂的手术,翟文龙总能做得“又好又快”。为提高自己的专业技术,他积极引进新的手术方式,先后开展河南省首例二步法肝切除术、改良二步法肝切除术、达芬奇机器人辅助下胰十二指肠切除术和达芬奇机器人辅助下肝门部胆管癌根治术,多发胰岛细胞瘤剜除术,积极探索腹腔镜及机器人胆管癌的根治术等,拥有河南最大系列肝胆胰机器人手术量,患者获益良好,受到同行的高度评价。

    “坦率地说,肝胆胰腺外科的手术难度比较大,手术风险高,术后并发症多,想要做一台完美手术并不容易,但既然选择拿起了手术刀就没有退路了。”在翟文龙的眼里,让患者受益是追求、更是底线,为了能够更好地完成手术,20年来他始终在不断精进,从未停下前进的脚步。

    为了提高医术,翟文龙先后远赴美国宾西法尼亚大学和中国台湾高雄长庚纪念医院进行临床及基础研究,并引进达芬奇机器人辅助下肝门部胆管癌根治术、达芬奇机器人辅助下胰十二指肠切除术、3D腔镜下肝门部胆管癌根治术、3D腔镜下胰十二指肠切除术等技术,让肝胆胰疾病的治疗彻底迈入微创治疗时代。经过20年的磨砺,翟文龙在基础和临床上都积累了丰富的经验,这让他拥有了为患者解除病痛的底气。

    2017年,翟文龙团队收治了一位89岁的男性患者。该患者因胆管、胆囊结石感染合并急性胆囊、胆管炎,半年内辗转了四五次医院却不见好转,老人不仅痛苦,身体状况更是每况愈下。治疗此类疾病最有效的手段就是手术,但患者不仅年龄大,而且有脑梗和胃癌病史,手术难度之高可想而知。

    “当时家属非常犹豫生怕老人出意外,但经过我们的会诊和评估,我认为老人有机会进行手术,而且如果不及时手术的话,老人的生命可能随时面临危险。”翟文龙坦言,这种信心来自前期扎实的评估和医生过硬的业务能力。

    面对专家给出的详细手术计划,家属和患者终于下定了手术的决心。

    短短40分钟,翟文龙便完成了胆囊切除术及胆管切开取石术,89岁的老人术后恢复十分理想。“现在我感觉特别好,有信心活到100岁!”在出院时,老人更是喜出望外。

    不负众望,勇毅前行!

    20年来,翟文龙得到广大患者的交口称赞,成为真正的“好医生”,也正因心怀患者,翟文龙也有了勇立潮头的动力与实力。

    让疑难病患者都能得到“一站式”服务

    面对目前的“微创”和“巨创(开腹)”手术方式的选择,翟文龙有这样的理解:医生要做到因患施治,手术安全、有效、合理是选择手术方式的金标准。如达芬奇机器人手术是当下外科手术的前沿技术,该技术拥有切口小、出血少、恢复快等优势,但机器人手术操作难度大也让许多医生望而却步,作为河南省知名肝胆胰腺外科专家,2017年7月份,翟文龙完成了郑大一附院首例达芬奇机器人辅助下胰十二指肠切除术手术,截至2019年年底,翟文龙团队共完成类似高难度手术130余例,彻底完成达芬奇机器人在肝胆胰领域普遍应用。

    “达芬奇机器人手术可以说在外科手术领域具有开创性的影响,医生掌握该技术,可以有效提高部分复杂手术的成功率,患者的痛苦也会大大降低。”哪里有前沿技术,哪里就有翟文龙刻苦钻研的身影,虽然如今翟文龙已经是达芬奇手术领域的佼佼者,但在临床一线,他却并不执着于新技术,因病施治成为翟文龙职业生涯的又一目标。

    “无论是达芬奇手术还是微创手术都有自己的优点,但它并不适合全部患者。作为医生,我们必须给予患者最恰当的治疗方案。”面对不适合的患者,翟文龙总会坚定拒绝,并用一套更科学的治疗方案为患者解除病痛。

    胰十二指肠切除术是腹部外科中最复杂的手术之一,一旦出现并发症往往会危及患者生命。目前,世界上公认该手术死亡率低于百分之五便可达到先进水平,近年来翟文龙团队连续完成机器人辅助下100余例胰十二指肠切除术零死亡,接近零输血,且术后胰瘘、出血、胆瘘等严重并发症极低。

    翟文龙介绍,他的团队采取肝胆胰疾病治疗手段综合化,开展包括介入、超声引导下穿刺、ERCP、光动力治疗等在内的多种治疗手段,所有手术患者都将严格进行术前评估、准备和术前沟通,从而实现手术的标准化与高效率,让患者能够享受一站式的治疗体验。

    目前,郑大一附院胆胰疑难疾病及恶性肿瘤多学科会诊中心,为更多的疑难杂症患者提供了诊疗平台。靠着这个平台翟文龙带领团队积极探索治疗优选化的临床科研,其中对于胆管癌这一世界难题,开展HAIC+免疫治疗、光动力治疗+肝动脉关注化疗等,胰腺癌的全程管理等探索性治疗。

    作为郑州大学医学院的教授和郑大一附院的专家,翟文龙始终不忘医疗、教学、科研有机结合,为有利于学生自主学习,提高学习的积极性;有利于高效、安全地开展实践教学。他带头建设胆胰恶性肿瘤转化治疗中心、胆石转化治疗中心、胆胰疾病智能监测中心三个创新中心。培养学生临床辩证思维和诊断能力,从而取得良好的教学效果,为培养高素质综合型、创新型、专业型医学人才开阔新思路。

    助力健康中原是他最温暖的愿望

    “医学是勤行,医生想要成为专家,勤奋是必不可少的。”翟文龙经常对他的学生说,在他的带领下,他的团队已经形成了“理论+实践”的人才培养体系。

    为助力健康中原建设,提升基层医疗卫生机构服务能力,推广临床适宜技术,在河南省卫健委及河南省医学会的支持下,翟文龙教授和河南省医学会联合开展了“河南省基层骨干青年外科医生服务能力培养助力工程——普通外科疾病规范诊疗培训”。该培训工程主要包括提升普通外科专科疾病的服务能力、夯实平台专科、强化核心专科、打造优势专科。计划通过3-4年的时间,完成全省肝胆胰外科从业人员的培训。

    目前,针对影响居民身体健康的主要疾病和有上升趋势的病种,翟文龙团队有目的、有针对性地开展综合防治对策研究,建立肝、胆疾病监控平台,通过平台发布肝胆疾病治疗饮食、运动相关知识,并建立急性胰腺炎快速诊疗通道,利用多元化的媒体加强肝、胆、胰疾病的宣传力度,做好健康教育,降低发病率。

    目前,翟文龙教授兼任河南省医学会普外专委会青年委员会主任委员,河南省医学会普外专委会副主任委员,河南省医学会肠外肠内营养委员会副主任委员,河南省胆胰疑难疾病诊治联盟理事长,中国老年保健协会肝胆胰分会副主任委员,中华医学会外科学分会全国青年委员,中国医师协会外科医师分会胆道外科医师委员会常务委员等职务。

    奋斗永无止境,实干铸就未来。

    近5年,翟文龙主持获国家级课题3项、省部级课题3项、厅局级课题5项,近期发表SCI文章20余篇、中华系列文章30余篇,荣获河南省科学技术进步二等奖1项、河南省卫生科学技术进步一等奖1项。

    授人以鱼不如授人以渔。

    作为一名专家、教授,翟文龙坚持学习,引进创新新技术、新方法,推动团队技术水平的提升。他经常举办各种学术会议或培训班,并依托河南省卫生健康委建立河南省肝胆胰外科医师规范诊疗培训系统及云上讲堂,对全省肝胆外科医生进行培训,让广大患者能最大程度的受益,做好一名医学使者,推动肝胆外科发展,打造河南省肝胆胰病防治高地,为我省医疗健康事业发展作出了贡献。

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