摔倒后没在意，第2天需切除脾脏！

骑上我心爱的小摩托，它永远不会堵车！

结果悲催！

近日，郑州市第九人民医院收治一位因骑电车摔倒没在意，之后，却需要切除脾脏患者……

患者张先生在下班路上在拐弯时躲避来往的电车时，一下子撞上了马路牙子导致了摔倒。摔倒后，张先生并没有觉得不舒服，只是看了一下膝盖有点瘀青。看看电车也没事，于是张先生便骑车回到家中，该吃吃，该喝喝，啥事也没往心里搁。

第二天清晨，张先生感到腹胀，腹痛，头晕不适！赶紧到郑州九院就诊。

郑州九院普外科李浩田主任门诊接诊后，详细询问了张先生受伤经过，张先生回忆前天骑电车摔倒后电车把撞到了他的左胸腹部位置。有着丰富经验的李浩田主任考虑张先生为延迟脾破裂可能。于是，李主任赶紧安排张先生做了胸腹部CT……

CT结果提示：左侧第8肋骨皮质骨折、脾破裂、腹腔积血。

于是李浩田主任建议张先生应立即住院进行手术治疗。

张先生一听需要手术，对此产生了抗拒，因为张先生自己觉得并没有多大事，腹痛也可以忍受。但李浩田主任还是建议张先生先住院治疗。

入院后查房时，李浩田主任发现张先生口唇发白，站立不稳，急查血常规，提示血红蛋白：68mg/L。李浩田主任考虑张先生出现了失血性休克，于是赶紧与张先生家属沟通后，家属同意手术治疗。

医护人员紧急为张先生建立双路静脉通路吸氧、监护、抽血备血、留置胃管、尿管等一系列忙而不乱的救治工作。手术迫在眉睫在，排除手术禁忌证后，张先生家属签署手术知情同意书后，手术即刻进行，在全麻腹腔镜下，普外科病区李浩田主任团队为张先生进行了脾切除术，术中发现张先生脾脏约有三分之二的断裂，断裂处深约2cm，破裂的脾脏导致张先生的腹腔内，有高达2000mL的积血。

随后，李浩田主任将他的脾脏完整切除，并做了其他相关治疗后，张先生的手术顺利结束，终于转危为安。

患者及家属非常感激，苏醒后的张先生向李浩田主任表达感谢之情，张先生的家属说：“平安就好！感谢李主任团队保住了我们家顶梁柱的命！”

脾脏为何如此“脆弱”，车把顶到就能破！

郑州九院普外科主任李浩田解释道：脾脏位于左上腹部，质地相当于豆腐，很脆弱，是机体最大的免疫器官且本身是生血富血器官，也是腹腔脏器中易受损伤的器官之一，脾脏损伤的发生率在各种腹部创伤中。摔倒时如果左上腹着地或受到冲击，很容易导致脾脏破裂，外在表现为腹部局部疼痛不止也可能没有症状，没有症状时更应小心延迟性脾破裂。

如腹部受到撞击后，出现以下症状可能是脾脏破裂：腹痛、头晕、口渴、胸闷等情况。

一旦发生脾破裂，大量的血液流入腹腔，患者会出现休克症状，如果不及时送往医院进行手术治疗，会危及患者生命！

因此，一旦出现以上相关症状，应该尽快到医院就诊，通过CT或彩超等明确诊断。

李浩田：副主任医师， 普外科主任。郑州市医学会外科专业委员会委员、郑州市抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、河南省妇幼保健协会乳腺保健专业委员会委员、河南省医学会微创外科学分会第六届委员会委员、河南省医学会甲状腺外科学分会第二届委员会委员。

毕业于河南大学医学院，先后在广州南方医院进修肝胆、胃肠外科专业，北京中日医院进修乳腺、甲状腺外科专业。专业方向：肝胆、胃肠、胸外、乳腺、甲状腺、腹壁疝、周围血管、烧伤、糖尿病足、复杂创面等。擅长胸腔镜及腹腔镜等微创手术。同时对重症胰腺炎、网状淋巴管炎（丹毒）、浆细胞乳腺炎、多发肋骨骨折（连枷胸）等疾病的治疗有丰富的临床经验。并根据老年患者的特点，秉承快速康复理念（ERAS），针对高龄老年患者开展的经腹腔镜腹股沟疝无张力修补术、消化道穿孔修补术、腹腔镜阑尾切除术及腹腔镜胆囊切除术等，具有创伤小，恢复快，对机体影响小的特点，把老年患者的手术风险尽可能地降到最低。截至目前，成功实施腹腔镜手术年龄最大的老人有104岁。于2014年荣获“郑州市技术标兵”称号。