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李晓曼:秋冬心梗高发季,有基础心血管病史的人要做好这5项防护!

秋冬季节,气温逐渐下降,昼夜温差变大,对于有基础心血管病史的人群来说,这是一年中最需要警惕的时期。寒冷不仅是体感的降温,更是血管面临的严峻考验。气温骤降会引起血管收缩、血压波动、血液黏稠度增加,这些因素叠加在一起,极易诱发心肌梗死等严重心血管事件。因此,做好日常防护至关重要。以下五项防护措施,是平稳度过秋冬高发季的实用指南。

一、全方位保暖,避免温差骤变刺激

血管对温度变化极为敏感,遵循“热胀冷缩”的原理,寒冷刺激会导致全身血管收缩,进而引起血压升高,增加心脏负担。因此,保暖是秋冬季节心血管防护的第一道防线。

1. 重点部位防护

保暖不能只靠一件厚外套。头部、颈部和足部是热量散失较快的部位,也是最容易受寒的区域。外出时,建议佩戴帽子、围巾和手套,穿上保暖的鞋袜,避免冷风直接刺激皮肤导致血管剧烈收缩。

2. 应对温差变化

秋冬季节室内外温差较大,进出不同环境时,血管需要适应时间。从温暖的室内到寒冷的室外,或者反之,动作要放缓,给身体一个适应的过程,避免因温差骤变引起血压飙升。

3. 洗澡水温控制

洗澡时水温不宜过高,时间不宜过长。过热的水温会导致全身血管扩张,起身时容易因体位性低血压引发头晕甚至意外。建议将洗澡时间控制在10分钟以内,水温以舒适为宜。

二、科学补水与饮食,降低血液黏稠度

秋冬气候干燥,人体水分流失快,若饮水不足,容易导致血液黏稠度增加,形成血栓的风险随之上升。同时,饮食习惯也直接影响血脂和血压水平。

1. 少量多次补水

不要等到口渴了才喝水。应养成主动饮水的习惯,晨起后、饭后、睡前都可以少量饮用温开水。充足的水分能有效稀释血液,保持血管通畅,预防血栓形成。

2. 坚持清淡饮食

秋冬时节,人们往往食欲大开,偏爱高油、高盐、高脂的食物,如火锅、烤肉、腌制品等。这些食物会导致血脂、血糖快速升高,加重血管负担。饮食应遵循“三低一高”原则,即低盐、低脂、低糖、高纤维,多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮。

3. 拒绝盲目进补

秋冬进补要适度,避免暴饮暴食或过度食用油腻厚味的滋补品。摄入过多高热量食物会导致体重增加、血脂飙升。进补前最好咨询专业人士,切勿自行大量服用活血类保健品,以免增加出血风险。

三、调整运动策略,避开高危时段

适度运动有助于促进血液循环,改善心肺功能,但在秋冬季节,运动的时机和方式选择尤为重要。错误的运动习惯反而可能成为诱发心梗的导火索。

1. 避开清晨低温时段

清晨是全天中气温较低、血液最黏稠、血压容易偏高的时段。此时进行中高强度运动,极易引发心脏供血不足。建议将运动时间安排在午后或傍晚气温相对较高时进行。

2. 选择温和运动方式

运动应以舒缓、中低强度为主,如散步、打太极拳、做轻柔体操等。避免快跑、搬运重物等剧烈运动或猛然用力的动作,防止血压瞬间飙升。

3. 循序渐进热身

运动前务必做好热身准备,让身体微微发热后再开始正式运动。运动过程中若出现胸闷、头晕、乏力等不适,应立即停止并休息,切勿硬撑。

四、规律作息与情绪管理,减轻心脏负荷

情绪波动和作息紊乱是心血管健康的“隐形杀手”。秋冬季节日照减少,人容易产生低落情绪,加之年底事务繁忙,更容易出现焦虑、急躁等心理状态。

1. 保持情绪平稳

强烈的情绪反应,如生气、焦虑、过度激动,会导致心率和血压在短时间内快速飙升,极易诱发斑块破裂。生活中应尽量保持心态平和,少参与争执,避免长时间观看情绪起伏大的影视节目或进行激烈的棋牌博弈。

2. 保证充足睡眠

熬夜会大幅增加心脏负荷。应尽量早睡,保证每天7小时左右的优质睡眠。对于睡觉打鼾严重、反复憋气惊醒的人群,应及时筛查睡眠呼吸暂停问题,因为夜间反复缺氧会持续损伤血管。

3. 起床动作放缓

早晨醒来后,不要急于起身。遵循“慢”字诀,先在床上躺半分钟,再坐起半分钟,在床边坐半分钟后再慢慢站立。这三个“半分钟”能有效防止体位突变引发的血压骤变。

五、严格监测指标,警惕身体预警信号

对于有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群,规范的病情管理是预防心梗的根本。同时,对身体发出的微小信号保持敏感,是挽救生命的关键。

1. 按时服药与监测

换季时血压容易波动,严禁擅自停药、减药或断药。应每天定时监测血压和心率,遇到气温骤变时可适当增加测量次数。若发现指标波动较大,应及时就医咨询。

2. 识别心脏求救信号

若突发胸闷、胸痛、心慌、气短、出冷汗,或疼痛放射至肩背部,这是心脏发出的求救信号。

3. 识别脑部求救信号

若突发头晕、头痛,肢体麻木,说话含糊不清,或面部、口角歪斜,这是脑部血管堵塞的征兆。

4. 及时就医

一旦出现上述任意症状,尤其是胸痛持续超过15分钟不缓解,切勿硬扛或自行服药观察,必须立刻拨打急救电话,争取最佳救治时间。

秋冬季节,血管防护需要落实到生活的每一个细节中。从保暖、饮食、运动、作息到指标监测,这五项防护措施环环相扣。只有做好全方位的日常管理,才能有效降低心血管事件风险,安稳度过寒冷的秋冬季节。

(本文字数:1979字)

(李晓曼 郑州颐和医院 心血管内科一病区 主治医师)

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