张壹：内镜检查，减轻紧张小技巧
提到胃镜、肠镜等内镜检查，很多人的第一反应就是紧张、害怕，甚至因为恐惧迟迟不敢做检查，耽误了疾病的早期筛查和诊断。在临床中，绝大多数抗拒内镜检查的人，并非无法忍受检查的不适感，而是源于未知的焦虑、对疼痛的恐惧以及身心过度紧绷。其实内镜检查是一项成熟、安全、微创的常规诊疗手段，只要掌握正确的调节方法，就能大幅缓解紧张情绪，轻松完成检查。下面为大家整理了四大类简单实用的减压小技巧，适用于所有需要做内镜检查的人群。
一、术前知己知彼，消除未知焦虑
大部分紧张情绪都来自“不了解”，人们总会下意识放大未知事物的痛苦和风险，做好术前认知准备，是缓解紧张的核心第一步。首先，要主动了解检查流程，摒弃错误认知。很多人误以为内镜检查剧痛、伤身，实际上普通胃镜仅有轻微恶心、腹胀，肠镜主要是胀气、轻微牵拉感，全程无剧烈疼痛感，且正规医院的内镜操作均由经验丰富的医生完成，安全性极高。大家可以提前咨询主治医生，了解自己的检查类型、操作时长、具体步骤，清楚每一步会发生什么，心理安全感会大幅提升。
其次，严格遵从术前准备要求，减少术中突发不适。内镜检查的术前禁食、禁水、清肠准备，不仅是检查成功的关键，也是减少不适感的重点。若准备不到位，术中视野不清，会延长检查时间，加重恶心、腹胀等不适，进而加剧紧张。同时，术前可主动告知医生自身情况，比如是否有高血压、心脏病、焦虑史，或是过度怕痛、容易紧张，医生会根据情况调整操作节奏，给予安抚，必要时可选择无痛内镜检查，从根源上规避紧张和不适。最后，术前保持充足休息，避免熬夜、过度思虑，平稳的身体状态能有效降低情绪敏感度。
二、术中掌握方法，缓解身体不适
检查过程中的身体不适感，是诱发紧张、慌乱的主要原因，掌握简单的身体调节技巧，就能有效减轻不适，稳住心态。第一，学会核心呼吸调节法，这是术中最实用的减压方式。做胃镜时，全程用鼻子缓慢深呼吸，嘴巴放松，不要憋气、屏气，当内镜进入咽喉、食道时，配合医生指令做吞咽动作，顺势让内镜通过，可大幅减少恶心干呕。做肠镜时，全程保持匀速深呼吸，腹胀时轻轻呼气，避免用力收腹、身体僵硬，防止肠道痉挛加重疼痛和紧张。
第二，保持身体放松不动，减少额外刺激。很多人紧张时会下意识紧绷全身肌肉、蜷缩身体、扭动身体，反而会让黏膜、肠道受到牵拉，加重不适感。检查时尽量保持全身舒展，肩膀下沉、四肢放松，全程跟随医生指令调整体位，不要随意晃动。第三，转移注意力，打破焦虑循环。检查时不要过度关注身体感受，可闭眼放空思绪，回想轻松的事情，或专注听医生的指令、周围的环境音，让大脑从“害怕、疼痛”的负面思绪中抽离，有效缓解身心紧绷。
三、调整心态认知，告别心理内耗
内镜检查的紧张，七分是心理情绪，三分是身体不适，做好心态调节，就能解决大部分焦虑问题。首先，摆正检查心态，建立正向认知。内镜检查不是“治疗酷刑”，而是保护身体健康的重要手段，尤其是胃肠内镜，是筛查胃炎、息肉、肿瘤等疾病的金标准，早检查、早发现、早干预，能规避后续更大的健康风险。把检查看作一次常规的健康体检、一次身体排查，而非痛苦的考验，心理压力会大幅降低。
其次，拒绝过度脑补，杜绝负面暗示。很多人检查前会反复想象检查的痛苦、意外，不断自我暗示“我会很痛”“我坚持不下来”，加剧焦虑。日常可以给自己正向心理暗示，告诉自己“检查很安全、很快结束”“我可以顺利完成”。同时，避免过度搜索网络负面案例，网络上的极端不适案例不具备普遍性，只会徒增恐慌，相信专业医生的操作即可。最后，降低心理期待，接纳轻微不适。不用追求全程毫无感觉，轻微的腹胀、恶心是正常现象，短暂且可耐受，接纳这些正常反应，就不会因小幅不适产生慌乱紧张。
四、细节辅助调节，全程轻松护航
一些容易被忽略的小细节，能有效辅助舒缓情绪、减轻不适，为内镜检查保驾护航。第一，亲友陪同就诊。检查时让家人、朋友陪伴在侧，有人安抚、陪伴，能极大缓解独处就医的无助感，术前有人宽慰、术后有人照料，心理安全感大幅提升。第二，合理调整术前状态。术前不要空腹过久，严格按照医嘱禁食即可，过度饥饿会导致心慌、手抖、情绪烦躁，加重紧张；也不要过度饱腹，避免术中呕吐不适。
第三，借助轻舒缓方式平复情绪。检查前若心跳过快、过度焦虑，可缓慢搓手、轻轻按摩太阳穴，或小口喝少量温水（遵医嘱），舒缓紧绷的神经。第四，术后正向疏导。检查结束后不用过度纠结检查结果，多数内镜检查结果均为正常，即便有轻微炎症、息肉，也都是可防可治的小问题，不必过度焦虑，保持平稳心态等待报告即可。
总而言之，内镜检查的紧张情绪完全可以通过科学方法规避。术前知己知彼、做好准备，术中掌握技巧、放松身体，术后摆正心态、减少内耗，搭配细节辅助调节，就能轻松完成检查。健康无小事，不必因无谓的恐惧回避检查，学会舒缓情绪、勇敢面对，才是对自己身体健康最大的负责。
（本文字数：1973字）
(张壹 河南中医药大学第一附属医院 消化内镜中心 主管护师)
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