霍明科：胃镜多久做一次？高危人群和普通人群筛查频率不同
“做胃镜太难受了，能不做就不做”、“我上次查没事，是不是几年都不用查了？”在消化科门诊，关于胃镜检查的频率，大家总有各种疑问。事实上，胃镜并不是“做一次管一生”，也不是“年年都要做”。科学复查的频率，取决于你的胃部健康状况和风险等级。
一、普通人群：40岁是“分水岭”
对于没有任何胃部不适、没有胃癌家族史、幽门螺杆菌检测为阴性的普通人群，建议从40岁开始进行第一次胃镜基线筛查。
如果首次检查结果完全正常，或者仅仅是轻度的浅表性胃炎，后续可以每3~5年复查一次。这个间隔对于普通人群来说是安全的，既能有效监测病变，又不会造成过度检查。
二、高危人群：缩短周期，密切监测
如果你符合以下任意一条，就属于胃癌高危人群，必须将胃镜复查的频率缩短至1~2年，甚至更短：
1.
有胃癌家族史：一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）中有胃癌病史。
2.
幽门螺杆菌（Hp）感染者：Hp是一级致癌物，长期感染会引发胃黏膜萎缩和肠化生。确诊后应遵医嘱进行根除治疗，并根据胃黏膜情况定期复查。
3.
患有癌前疾病：已经确诊慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎等。
4.
不良生活习惯：长期高盐饮食、爱吃腌制熏烤食品、重度吸烟饮酒的人群。
三、根据病理结果“量身定制”复查计划
胃镜复查的频率，最终往往取决于上一次胃镜的病理活检结果：
●
局限于胃窦或胃体的萎缩性胃炎/肠上皮化生：建议每3年进行1次胃镜。
●
萎缩累及胃底或全胃、低级别上皮内瘤变：建议每1年进行1次胃镜。
●
高级别上皮内瘤变：这属于极其危险的癌前病变，建议每3~6个月进行1次胃镜，必要时需立即进行内镜下切除手术。
●
胃癌术后患者：术后第一年需每3个月复查，第二年每6个月，三年后改为每年一次。
医生提醒：
很多人因为害怕普通胃镜的痛苦而一拖再拖。其实，现在的无痛胃镜技术非常成熟，静脉推注镇静剂后，闭眼睡5~10分钟，醒来检查就已经做完了，全程无感、无痛苦。
胃黏膜的病变是一个缓慢演变的过程，只要我们根据自身的风险等级，科学制定复查计划，就能在癌变前将其有效拦截。别让“怕麻烦”或“怕痛苦”成为阻碍健康的绊脚石，早查早安心！
特别声明：本文内容由河南手机报投稿作者发布，仅代表作者个人观点，河南手机报仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题，请联系删除！本栏目工作人员不会主动以任何形式联系作者，请各位作者提高警惕、注意甄别，若遇可疑人员请及时拉黑并向我们反馈，避免财产损失。