邓林林：心主血脉，固本调护改善心血管不适
中医理论认为，“心主血脉”是心脏最重要的生理功能之一。所谓“心主血脉”，可以从“主血”与“主脉”两个层面来理解：心气推动血液在脉管中运行不息，将水谷精微化生的营养物质输送至全身各脏腑、经络、组织、官窍，濡养四肢百骸，维持人体正常的生命活动。心脏通过有节律的搏动，为血液运行提供源源不断的动力，而脉管则是血液运行的通道，二者相互配合，共同完成输送营养、濡养全身的职能。若心气虚衰、推动无力，或血脉瘀阻、运行不畅，就会出现心慌胸闷、头晕乏力、胸痛气短等一系列心血管不适症状，因此，通过固本调护恢复“心主血脉”功能，是改善心血管问题的关键所在。
“心主血脉”正常运转的核心在于两点：心气充足、血脉通畅。心气与血脉，一为动力，一为通道，二者相辅相成，缺一不可。心气充足，则搏动有力，血液得以在脉管中畅行无阻；血脉通畅，则运行无碍，营养物质方能顺利送达全身各处。
心气是推动血液运行的动力。先天禀赋不足、劳倦过度、饮食不节、情志失调等都会耗伤心气，导致动力不足，血液停滞成瘀。心气一旦亏虚，心脏搏动就会变得无力，血液运行的推动力随之减弱，血液在脉管中流动迟缓，久而久之便会停滞下来，形成瘀血。而过食肥甘厚味会导致痰湿内生，痹阻脉道，也会让血脉运行不畅。痰湿黏腻重浊，容易附着于脉道之内，使脉管变得狭窄甚至堵塞，血液运行的通路受阻，同样会造成血脉不畅的结果。久而久之，气滞、血瘀、痰湿交阻，三者相互影响、互为因果，就会引发各种心血管不适。现代常见的冠心病、高血压、心律失常等，多归属于中医“胸痹”“心悸”范畴，核心病机都与心脉不通、心气亏虚相关。
固本调护需从生活方方面面入手，首先要调畅情志。中医讲“怒伤肝”“喜伤心”，长期焦虑、愤怒或过度兴奋都会耗伤心气、影响血脉运行。情志活动与心气的关系十分密切，过激的情绪波动会使心气紊乱、耗散，进而干扰心脏有节律的搏动，影响血液在脉管中的正常运行。保持心态平和，避免情绪大起大落，就是对心气最好的养护。日常可以通过打坐、散步、听舒缓音乐等方式舒缓情绪，让心气平和，使心脏在安定的状态下发挥正常的推动功能。调畅情志的要义在于“静”，心神安定则心气自足，心气充足则血脉运行自然有序，这是固本调护中不可忽视的首要环节。
其次要调整饮食，固护心气。要减少高油、高盐、高糖食物摄入，避免痰湿内生阻滞脉道；可以适当吃一些补益心气、活血化瘀的药食同源食物，比如莲子补心气、丹参通血脉、黑木耳降浊瘀，搭配做成莲子丹参粥，日常食用就能起到温和调护的作用。饮食调养贵在持之以恒，通过日常膳食的合理搭配，从源头减少痰湿的生成，同时补益心气、疏通血脉，使心主血脉的功能得到逐步恢复。饮食入口，化生水谷精微，是气血生成的物质基础，因此饮食的清淡有节、药食的合理搭配，既能避免痰湿等病理产物的堆积，又能为心气提供充足的化源，使心脏搏动有力、脉道通畅无阻。
再者要劳逸适度，适量运动。长期久坐会让血脉瘀滞，过度劳累又会耗伤心气，因此运动要量力而行，选择散步、八段锦、太极拳等温和的运动，既能促进气血运行，又不会耗伤正气，循序渐进坚持就能帮助疏通血脉、强壮心气。运动的关键在于适度，以身体微微出汗、不觉疲惫为宜，长期坚持方能让气血在脉管中运行得更加顺畅。适度的运动可以激发体内的阳气，推动气血在全身经脉中周流不息，使脉道保持通畅；但若运动过量，反而会因汗出过多而耗气伤津，使心气更加亏虚，因此把握运动的分寸，是劳逸适度原则的核心所在。
最后，起居有常也很重要。熬夜最耗伤心阴心气，保证充足睡眠，让心脏得到充分休养，才能维持“心主血脉”的正常功能。顺应自然规律的作息，使心脏在夜间得到应有的休息与修复，是固护心气、恢复心主血脉功能的基础保障。人体气血的运行与自然界昼夜节律相应，夜晚阳气内敛、阴血归藏，正是心脏休养和心气恢复的关键时段，若长期熬夜，心阴心气持续耗损，心脏便难以在次日维持充沛的推动力，血脉运行也会随之受到影响。
结语：如果心血管不适反复出现，要及时就医检查，在医生指导下调理，不要自行用药。日常坚持固本调护，从情志、饮食、运动、起居等方面综合调养，养护好心气、疏通好血脉，才能减少心血管不适的发作，维护心脏健康。
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