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曹常乐:如何对颌面部的引流管进行护理?

口腔颌面部外科术后,常常会放置负压引流管,用以促进伤口愈合和疾病康复。很多患者术后迷迷糊糊睁开眼,第一眼看见的不是医院的天花板,而是床边挂着的那个神秘瓶子。请别嫌弃它,也别害怕它。它可是咱们术后恢复期的“超级保镖”。

一、这根管子到底是干嘛的?

手术虽然结束了,但身体内部的“战场”打扫还需要时间。手术后,颌面部组织会出现渗血、渗液。如果这些液体排不出来,积在里面就会变成血肿或者血清肿,严重者会发炎化脓。所以,这根管子就是专门负责“排污”的。它的作用就是把创面里多余的血液、渗出液,甚至是脓液,统统引流出来。对于口腔颌面外科这种头颈部血管丰富、组织疏松的部位来说,这根管子更是重中之重。它不仅能防止积液感染,还能通过减轻内部压力来缓解肿胀和疼痛。

二、颜色的秘密:从“红”到“黄”的变奏曲。

引流袋里的液体颜色,是判断恢复情况最直观的“晴雨表”。一般来说,这个颜色会随着时间的推移,上演一出“变色记”。刚做完手术的头24小时,引流液通常是红色的。伤口里会有新鲜血液或者暗红色的陈旧性积血排出来。随着时间推移,颜色会变淡,变成淡红色或者粉红色。等到恢复得差不多了,引流液就会变成淡黄色、清亮透明的液体。这主要是血清样的组织渗出液,或者是脂肪液化后的液体。需要警惕的是,如果引流液颜色突然变成鲜红或脓性,提示出血或者感染,需立刻告知医生。

三、如何对引流管进行护理?

颌面部的引领通常是用线缝在皮肤上的。患者在翻身、起床、下地走路的时候,需要给与特别的关注及护理。管子一旦脱出,需立即告知医生,请求专业帮助。那么,我们平时可以采取哪些措施来保护引流管呢?引流管是靠重力或者负压瓶来工作的,如果管路被身体压住了,或者折成了一个死角,液体就流不动了。所以要经常检查管路,像理顺耳机线一样,把它理顺,保持它自然的弯曲,别让它扭曲、受压。如果是负压引流瓶,要确保负压状态良好,这样才能产生吸力。不管你是站着、坐着还是躺着,引流袋的位置永远都要低于伤口的位置。水往低处流,如果袋子举得比伤口还高,里面的脏水就会倒流回身体里,那可就麻烦大了。当引流液变得很少、颜色清亮,医生评估后认为可以拔管时,那就是胜利的曙光了。拔管的过程通常很快,可能会有轻微的不适。拔管后,伤口处可能会有一点点渗液,那是正常的,医生会盖上纱布,过一两天伤口自己就长好了。这时候,你可能会觉得身体轻盈了不少,那个一直牵绊你的“小尾巴”终于不见了。

虽然带着管子的时候觉得麻烦、碍事,甚至有点丑,但请善待这位“沉默的守护者”。它流出的每一滴液体,都是身体在努力修复的证据。等到管子拔除的那一天,就是咱们向健康大步迈进的时候。

(本文字数:1083字)

(曹常乐 郑州大学第一附属医院 口腔颌面外科 主管护师)

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