杨晓乐：反复手指麻木疼痛，警惕腕管综合征，别当成普通劳损
现在越来越多人每天都要对着电脑工作，闲下来就抱着手机刷视频，不少人都出现过手指麻木、手腕酸痛的情况，大部分人都觉得这只是普通的手腕劳损，歇两天就好了，随便揉一揉或者贴个膏药就不管了。可如果这种麻木疼痛反复出现，甚至越变越严重，你可要小心了，这可能不是普通劳损，而是腕管综合征在作祟，不及时干预，最后可能会导致肌肉萎缩，影响手部正常功能。
想要区分腕管综合征和普通劳损，我们得先明白什么是腕管综合征。我们的手腕处有一个由骨头和韧带组成的“管道”，这个管道就叫腕管，里面走行着九条肌腱和一根非常重要的正中神经，这根神经负责控制我们手掌侧大拇指、食指、中指和部分无名指的感觉，还控制着大拇指根部肌肉的活动。当腕管里面的压力变高，就会挤压到正中神经，进而引发手指麻木、疼痛、无力等一系列症状，这就是腕管综合征。普通劳损一般是过度用手后整个手腕或者手臂的酸痛，休息后就能很快缓解，而腕管综合征的压迫一直存在，所以麻木疼痛会反复发作，还会慢慢加重。现在腕管综合征的发病率越来越高，长期过度用手的人是高发群体，比如经常敲键盘的上班族、天天做家务的家庭主妇、喜欢长时间刷手机的年轻人，都是腕管综合征偏爱的人群。
腕管综合征有非常典型的症状，只要留心就能和普通劳损区分开，不会耽误干预时机。最典型的就是手指麻木疼痛，而且麻木主要集中在大拇指、食指、中指这三个手指，很多人会在夜间睡觉的时候被麻醒，或者早上起床的时候觉得手指僵硬麻木，需要甩一甩手、揉一揉才能缓解，这是因为睡觉时手腕会自然弯曲，腕管压力会进一步升高，所以症状会更明显。随着病情加重，麻木疼痛会慢慢延伸到胳膊，甚至会影响睡眠，之后还会出现手指无力的情况，比如扣扣子、拿筷子这些精细动作做不好，拿杯子、手机的时候容易掉，如果这个时候还不干预，最后会出现大拇指根部的肌肉萎缩，导致手部功能永久受损。还有一个简单的方法可以在家自测，我们将双手手肘放在桌子上，让手腕自然弯曲90度，保持这个姿势一分钟，如果一分钟内出现手指麻木疼痛加重的情况，就很可能是腕管综合征，要及时去医院检查确诊。
很多人查出腕管综合征之后第一反应就是要不要开刀，其实大部分早期的腕管综合征都不需要手术，保守干预就能很好地控制症状。首先要做的就是让手腕充分休息，减少过度用手，避免长时间保持弯曲手腕的姿势，比如敲键盘的时候可以在手腕下面垫一个软枕，不要让手腕悬空，刷手机的时候不要长时间弯着腕握手机，每隔三四十分钟就要停下来活动一下手腕，让手腕得到放松。其次可以在医生的指导下做一些保守治疗，比如口服营养神经和消炎消肿的药物，或者佩戴护腕固定手腕，减少腕部的活动来降低腕管压力，也可以通过理疗、热敷来缓解局部的炎症水肿，改善症状。只有当保守治疗三个月没有效果，或者已经出现肌肉萎缩的情况，才需要考虑手术治疗，切开增厚的韧带减轻对神经的压迫，多数患者术后也能恢复得不错。
腕管综合征其实是一种可以预防的疾病，只要我们平时用手的时候多注意，就能降低发病风险。不要长时间连续用手，尤其是避免长时间做手腕弯曲、用力抓握的动作，用手机电脑的时候保持正确的姿势，让手腕处于放松平直的状态，平时可以多做手腕的拉伸活动，比如做手腕上下左右的转动，或者伸直手臂做拉伸，帮助放松腕部的肌肉韧带。对于已经出现轻度症状的人，只要及时调整用手习惯，尽早干预，就能防止病情进一步加重，避免发展到需要手术的程度。
总之，当反复出现手指麻木疼痛，别直接当成普通劳损不放在心上，多留个心眼警惕腕管综合征，早发现早干预，才能避免小问题变成大麻烦。
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