李锦莉：警惕“沉默的杀手”：如何预防下肢深静脉血栓？

在快节奏的现代生活中，下肢深静脉血栓被称为潜伏在血管里的“沉默杀手”。它并非老年人的专属，任何久坐、久卧缺乏活动的人都可能中招。最可怕的是，血栓一旦脱落随血流漂移至肺动脉，会引发致命的肺栓塞，甚至导致猝死。

血栓的形成主要归结为三大因素：血流缓慢、血管壁损伤和血液高凝状态。当我们长时间保持同一姿势（如长途旅行、长期卧床等），下肢肌肉松弛，血液如同停滞的河水，极易沉积形成血栓。因此，预防血栓的核心就是让血液“流动”起来。

在日常生活中，我们要把防栓行动融入细节。第一是“动起来”，避免连续静止超过1-2小时。每坐1小时务必起身活动5-10分钟，或者在座位上做“踝泵运动”——用力勾脚尖保持3-5秒，再用力绷脚尖保持3-5秒，反复进行。这个简单的动作被称为“人体自带的泵血机”，能有效推动静脉血液回流。第二是“喝足水”，每日保证1500-2000毫升的饮水量，以稀释血液防止浓缩。第三是“穿对衣”，避免腰部、腹股沟及腿部过紧的衣物阻碍循环，高危人群可在医生指导下穿着医用梯度压力弹力袜。

此外，高危人群（如肥胖者、孕产妇、术后患者及有血栓家族史者）需格外警惕。若单侧下肢突然出现肿胀、疼痛、皮肤发红发热，或突发不明原因的胸闷、呼吸困难、咯血，这极可能是静脉血栓或肺栓塞的危险信号。此时切勿拖延，更绝对不能按摩、揉捏腿部，以免促使血栓脱落，必须立即就医，进行正规治疗。血管的健康在于流动，一个简单的起身、一次用力的勾脚，都是对抗“隐形杀手”的有力武器。

(李锦莉 阜外华中心血管病医院 血管外科 主管护师)

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