陈培：警惕脑部“隐形杀手”，科学认识脑卒中
在中老年高发疾病中，脑卒中也就是大众俗称的“中风”，已经成为危害国民健康的头号神经系统疾病，具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高的四大特点。很多人认为中风是老年病、突发疾病，无需提前预防，这一认知误区导致大量患者错失最佳干预时机。作为神经内科临床医师，日常接诊中发现，超半数脑卒中患者发病前均有轻微预警症状，只因被忽视而发展为严重病变，严重影响生活质量。本文带大家全面认识脑卒中，掌握预防、识别与急救的核心知识。
脑卒中主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类，其中缺血性脑卒中占比高达80%以上，也就是我们常说的脑梗死。大脑是人体的指挥中枢，依靠脑血管持续输送氧气和营养维持运转，一旦脑部血管因斑块堵塞、血栓形成发生供血中断，对应的脑组织就会快速缺血缺氧、坏死，引发神经功能损伤。出血性脑卒中则是脑血管破裂出血，压迫脑组织，发病更凶险，多见于长期高血压控制不佳、动脉硬化人群。两种类型的发病根源，大多与长期不良生活方式和基础疾病管控不当相关。
很多人误以为中风毫无征兆，实则多数患者发病前会出现短暂性脑缺血发作，这是身体发出的最强预警信号。这种症状俗称“小中风”，表现为突发的单侧肢体麻木无力、口角歪斜、言语不清、视物模糊、头晕行走不稳等，症状通常持续数分钟至一小时后自行缓解，无任何后遗症，极易被忽略。但临床数据显示，发生过小中风的患者，3个月内发生重度脑卒中的概率极高，是健康人群的数十倍。除此之外，长期头痛、记忆力骤降、肢体频繁发麻，也是脑血管病变的潜在信号。
脑卒中的高危因素可分为可控因素与不可控因素。不可控因素包括年龄、遗传、种族，45岁以上中老年人发病风险显著升高，有脑卒中家族史的人群需重点警惕。可控因素是预防的核心，也是大众可以主动干预的关键，主要包括高血压、糖尿病、高血脂、房颤等基础疾病，以及长期吸烟酗酒、高盐高脂饮食、久坐不动、熬夜劳累、肥胖等不良习惯。其中，高血压是脑卒中的首要危险因素，长期血压波动会损伤血管内皮，加速动脉硬化，诱发血管狭窄或破裂。
脑卒中救治的核心原则是“时间就是大脑”，脑组织缺血每分钟都会造成大量神经元不可逆死亡，救治越早，后遗症越轻、康复概率越高。大家需牢记通用的中风识别口诀“BEFAST”：B即突发单侧肢体无力，E即突发面部口角歪斜，F即突发言语模糊、表达困难，A即突发视力下降、视物重影，S即突发剧烈头晕头痛，T即立即拨打急救电话。出现任意一项症状，切勿居家观察等待，需第一时间就医，缺血性脑卒中黄金溶栓时间窗仅为4.5小时。
相比于发病后治疗，脑卒中的预防更为重要。日常预防需做好三级管控，一级预防针对健康人群，坚持低盐低脂低糖饮食，规律运动、戒烟限酒、规律作息，定期监测血压、血糖、血脂。二级预防针对基础病患者，严格遵医嘱服药，定期复查，杜绝擅自停药、减药，稳定各项指标。三级预防针对既往中风患者，坚持康复训练，规避复发诱因，做好长期健康管理。脑卒中可防可控，早识别、早干预、早治疗，就能最大程度守护脑血管健康，远离中风危害。
（本文字数：1243字）
特别声明：本文内容由河南手机报投稿作者发布，仅代表作者个人观点，河南手机报仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题，请联系删除！本栏目工作人员不会主动以任何形式联系作者，请各位作者提高警惕、注意甄别，若遇可疑人员请及时拉黑并向我们反馈，避免财产损失。