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牛垚飞:中西医协同作战:感染性休克的”双管齐下”救治策略

感染性休克是重症医学领域极具挑战性的急危重症,其病情凶险、进展迅速,常伴随多脏器功能衰竭。在生死攸关的抢救中,单纯依靠某一种医学体系往往难以面面俱到。如今,中西医结合的”双管齐下”救治策略,正为感染性休克患者构筑起一道坚固的生命防线。

在这场生死时速的较量中,西医扮演着”急先锋”的角色。在休克的早期,西医凭借现代生命支持技术,能够迅速稳定患者的生命体征。通过快速的液体复苏、精准使用血管活性药物(如去甲肾上腺素)以及广谱抗生素抗感染,西医能够迅速纠正微循环障碍,维持重要脏器的血液灌注,为后续治疗赢得宝贵的”黄金时间”。

而在西医稳住阵脚的同时,中医则作为”大后方”发挥整体调理与协同增效的独特优势。中医认为,休克多属”阳气暴脱”或”热毒内陷”。在急性期,中医会辨证施治,运用参附注射液等中药制剂”回阳救逆、益气固脱”,配合针灸内关、足三里等穴位以维持血压。研究表明,中西医结合方案不仅能提高感染性休克患者的28天存活率,还能有效减轻过度炎症反应,保护重要脏器功能。

进入恢复期后,中医的优势更加凸显。长期使用抗生素和激素容易导致肠道菌群失调和免疫力低下,此时中医通过健脾和胃、扶正固本的方剂(如补中益气汤),结合中药灌肠、穴位贴敷等外治技术,能够有效修复肠道黏膜屏障,改善胃肠动力,促进肠内营养的吸收。这不仅降低了并发症的发生风险,还能加速患者脱离呼吸机及升压药的支持。

中西医协同作战,并非简单的”1+1”,而是优势互补、双向赋能。西医的精准打击与中医的整体调护相结合,既能快速缓解危重症状,又能从根本上改善患者体质,缩短住院时间并降低病死率。这种融合了现代科技与千年智慧的救治模式,正不断突破重症救治的瓶颈,为更多危重患者带来重生的希望。

(牛垚飞 河南省人民医院 感染ICU 主治医师)

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