徐丛：突发耳朵听不见，抓住72小时黄金治疗时间
生活中不少人会遇到这样的情况：早上起床、熬夜过后或是劳累一天后，突然感觉一只耳朵发闷、听不清声音，像是堵了一团棉花，有时还伴着耳鸣、头晕。很多人会误以为是上火、疲劳，想着歇一歇就好，选择拖延观望。殊不知，这可能是突发性耳聋的信号，而该病有严格的72小时黄金治疗窗口，一旦错过，大概率会造成永久性听力损伤，无法逆转。
突发性耳聋简称“突聋”，是指在无明确外伤、无耳部炎症的前提下，突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。它并非老年专属疾病，如今越来越多年轻人、上班族中招，熬夜、压力大、长期戴耳机、过度劳累都是主要诱因。不同于普通的耳朵闷堵，突聋发病极快，大多在数分钟、数小时内听力急剧下降，部分人仅单侧耳朵发病，很容易被忽视。
医学界公认，突聋发病后的72小时是黄金治疗时间。在这个时间段内，耳部的听觉神经、毛细胞仅处于水肿、缺血、痉挛状态，尚未发生不可逆的坏死和凋亡。此时及时干预治疗，疏通耳部血管、营养神经、消除水肿，听力恢复率可达80%以上，大部分患者能完全恢复正常听力。
若超过72小时，受损的听觉毛细胞会逐渐坏死、纤维化，神经传导通路出现永久性损伤，听力恢复概率会大幅下降。发病一周内治疗，仍有一定恢复几率，但效果远不如黄金窗口期；若拖延一周以上，极易造成永久性耳聋、持续性耳鸣，后续即便长期治疗，也很难挽回受损听力，严重影响日常交流、工作和生活。
很多人之所以错过最佳治疗时机，核心是对突聋症状认知不足，容易和普通耳部不适混淆。大家一定要牢记突聋的典型症状，出现任意一种都需高度警惕。首先是突发听力下降，单侧耳朵听声音模糊、费力，听别人说话需要刻意侧耳，看电视、刷手机总觉得音量不够。其次是耳闷堵塞感，耳朵像进水、塞了棉花，通透感消失，反复打哈欠、掏耳朵也无法缓解。
除此之外，持续性耳鸣也是典型信号，耳边突然出现嗡嗡声、电流声、蝉鸣声，安静环境下尤为明显；部分患者还会伴随眩晕、恶心、头晕，走路发飘，容易和低血糖、颈椎病混淆。需要特别提醒，少数患者仅出现耳鸣、耳闷，无明显听力下降，这也是突聋的早期表现，切勿心存侥幸。
一旦发现上述不适，最正确的做法只有一个：立刻就医，切勿拖延、切勿自行处理。很多人出现症状后，会习惯性掏耳朵、揉耳朵、喝降火茶、卧床休息，这些行为不仅无效，还会耽误宝贵的治疗时间。也有人觉得“只是小问题，忍两天就好”，但突聋的损伤是持续性的，拖延的每一分钟，都在加重耳部神经损伤。
就医时需选择正规医院的耳鼻喉科，通过纯音测听、声导抗等简单检查，即可快速确诊病情。临床针对突聋的治疗方案十分成熟，多采用改善微循环、营养神经的药物治疗，配合高压氧等辅助治疗，多数黄金窗口期内的患者，3-7天即可明显好转，1-2周基本康复。整个治疗过程安全、高效，远比拖延后承担永久性失聪风险更稳妥。
如今突聋高发，和现代人的不良生活习惯息息相关，做好日常预防，远比发病后治疗更重要。长期熬夜、过度劳累、精神焦虑紧张，会导致全身血管痉挛、耳部供血不足，是诱发突聋的首要因素，建议大家规律作息、劳逸结合，避免长期高压状态。
同时，要减少耳机使用时长，杜绝长时间、大音量佩戴入耳式耳机，避免在地铁、马路等嘈杂环境中戴耳机听歌、通话，防止噪音持续损伤听觉毛细胞。另外，频繁熬夜、暴饮暴食、血压血糖波动过大，也会影响耳部微循环，日常需清淡饮食、适度运动，维持身体代谢稳定。
在此提醒每一个人，尤其是长期熬夜、久坐办公、频繁用耳机的年轻人：善待耳朵，重视耳部异常信号。一旦突发耳闷、耳鸣、听力下降，不要观望、不要忍耐，及时就医抓住黄金时机，才能守住清晰听力，避免终身遗憾。
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