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王彩云:感觉统合失调的表现与家庭训练方法

在儿童成长过程中,有些孩子会出现注意力不集中、动作不协调、情绪不稳定等问题,这可能是感觉统合失调在作祟。感觉统合是指大脑将身体各器官(眼、耳、鼻、皮肤等)感觉到的信息进行整合处理,进而指挥身体做出恰当反应的过程。当这一过程出现障碍,就会影响孩子的日常生活和学习。了解感觉统合失调的表现,并掌握相应的家庭训练方法,对孩子的健康成长至关重要。

一、感觉统合失调的表现

1.前庭觉失调

前庭觉主要负责维持身体平衡、协调肌肉张力以及控制眼球运动。前庭觉失调的孩子常常表现出好动不安,注意力难以集中,上课不专心,爱做小动作;平衡感差,走路容易摔倒,经常碰撞桌椅;方向感弱,分不清左右,空间感知能力不足,在狭窄的空间里容易感到紧张和恐惧;旋转时容易头晕或久转不晕,对头部的位置变化过于敏感或迟钝。

2.触觉失调

触觉是人体分布最广、最复杂的感觉系统。触觉失调分为触觉敏感和触觉迟钝两种情况。触觉敏感的孩子往往不喜欢被触摸,抗拒洗澡、洗头、剪指甲等,对某些材质的衣物特别排斥;胆小、内向,社交能力差,害怕陌生环境和新事物;情绪不稳定,容易紧张、焦虑,爱发脾气。触觉迟钝的孩子则表现为反应迟钝,对疼痛不敏感,容易受伤而不自知;喜欢长时间触摸某种物体,如不停地揉搓衣服角;动作笨拙,缺乏自我保护意识。

3.本体觉失调

本体觉是人体肌肉、关节的感觉,它让我们能够感知身体各部位的位置和运动状态。本体觉失调的孩子动作协调性差,走路容易同手同脚,跑步时容易摔倒;手部精细动作能力弱,如系鞋带、扣纽扣、使用筷子等动作不灵活;书写能力差,字迹潦草,书写速度慢;缺乏自信,不敢尝试新的活动,害怕挑战。

4.视觉失调

视觉失调的孩子在阅读时容易出现跳行、漏字、添字等现象,书写时笔画顺序错误,字的大小不一、间距不均;对颜色的辨别能力差,分不清相似的颜色;视觉追踪能力弱,不能流畅地跟随移动的物体转动眼球;空间感知能力不足,在排列物品时难以保持整齐。

5.听觉失调

听觉失调的孩子常常对别人的话充耳不闻,注意力不集中,容易被外界的声音干扰;听力理解能力差,听不懂简单的指令,需要反复重复才能明白;对声音的敏感度异常,有的害怕大声,有的则喜欢制造噪音;记忆力差,刚听过的话很快就忘记。

二、家庭训练方法

1.前庭觉训练

 1.1旋转游戏:让孩子坐在转椅上,家长缓慢地转动转椅,每次转动10 - 15圈,然后停下来让孩子走直线,锻炼其平衡感和空间感知能力。也可以让孩子自己用脚蹬地转动转椅,增加趣味性。

 1.2荡秋千:在家中安装一个简易秋千,让孩子坐在上面前后摆动。每次荡秋千的时间控制在10 - 15分钟,速度不宜过快,逐渐提高孩子的适应能力。荡秋千可以刺激前庭觉,增强身体的平衡感和协调性。

 1.3平衡木行走:用木板或长条凳搭建一个简易平衡木,让孩子在上面行走。开始时可以扶着孩子的手,待其熟练后逐渐放手。平衡木行走可以锻炼孩子的平衡能力和身体控制能力。

2.触觉训练

 2.1洗澡游戏:在洗澡时,用不同材质的毛巾或海绵给孩子擦拭身体,如粗糙的毛巾、柔软的海绵等,让孩子感受不同的触觉刺激。也可以用温水和冷水交替冲洗孩子的身体,增强其对温度的感知能力。

 2.2玩沙玩水:准备一个沙坑或大盆,让孩子在沙子里玩耍,用手抓、堆、挖沙子,感受沙子的质地和温度。也可以让孩子在水里玩耍,如拍水、泼水、用脚踩水等,体验水的流动和触感。

 2.3触摸袋游戏:准备一个不透明的袋子,里面放入各种不同材质的物品,如豆子、珠子、毛球、橡皮等。让孩子伸手进袋子里触摸物品,然后猜出是什么,锻炼其触觉辨别能力。

3.本体觉训练

 3.1跳绳:跳绳是一项很好的本体觉训练活动,它可以锻炼孩子的身体协调性和节奏感。开始时可以让孩子慢慢跳,逐渐增加速度和难度,如双脚交替跳、单脚跳等。

 3.2攀爬游戏:在家中设置一个攀爬区域,如安装攀爬架或利用家具搭建攀爬通道,让孩子进行攀爬活动。攀爬可以增强孩子的肌肉力量和身体控制能力,提高本体觉的感知水平。

 3.3手工制作:让孩子参与一些手工制作活动,如折纸、捏橡皮泥、搭积木等。这些活动可以锻炼孩子的手部精细动作能力,增强手眼协调能力,促进本体觉的发展。

4.视觉和听觉训练

 4.1视觉追踪训练:用一个小球或手电筒在孩子面前左右、上下移动,让孩子用眼睛跟随物体的移动,锻炼其视觉追踪能力。也可以让孩子玩拼图、找不同等游戏,提高其视觉辨别能力。

 4.2听觉专注训练:给孩子讲故事或读儿歌,然后让孩子回答问题或复述内容,锻炼其听觉理解能力和记忆力。也可以玩听声音猜物品的游戏,如敲击不同的物体,让孩子猜是什么发出的声音。

 结语:感觉统合失调并非不可克服的问题,通过及时发现孩子的表现,并运用合适的家庭训练方法,可以帮助孩子改善感觉统合功能,促进其身心健康发展。家长要有耐心和信心,持之以恒地进行训练,让孩子在游戏中成长,在快乐中提升能力。同时,如果孩子的感觉统合失调问题较为严重,建议及时寻求专业医生的帮助。

(本文字数:2077字)

(王彩云 新密市中医院 儿童康复科 主治中医师)

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