赵鹏静：儿科雾化在家做？操作规范千万别忽略

雾化吸入是儿科治疗呼吸道疾病的常用方式，凭借给药直接、起效快、副作用小、适配低龄儿童的特点，被广泛用于家庭护理。很多家长认为居家雾化操作简单、无需讲究细节，实则不规范操作会降低药效、引发不适，甚至造成安全隐患。

一、雾化前规范准备

患儿雾化前30分钟禁止进食、饮水，避免雾化过程中药物刺激气道、孩子哭闹引发呕吐、呛咳，同时防止食物残渣堵塞气道，影响药液吸入。

提前清理孩子口鼻分泌物、口腔残留食物，保证气道通畅；面部禁止涂抹油性面霜，防止雾化药液吸附于皮肤表面，造成药物浪费和皮肤刺激。尽量在孩子清醒、安静的状态下雾化，剧烈哭闹时呼吸紊乱，会大幅降低肺部药物沉积量，影响治疗效果。

家庭常用筛网雾化器、压缩式雾化器，使用前需检查设备电源、管路、面罩是否完好，无破损、堵塞、漏风情况。

二、雾化中标准操作，把控核心细节

雾化过程的操作方式直接决定治疗效果，同时关系孩子安全，全程需规范操作、专人监护。患儿优先采取坐位或半坐位，婴幼儿可由家长抱立固定，严禁平躺仰卧。平躺会使胸廓活动受限、气道变窄，不仅药液难以深入肺部，还容易引发痰液淤积、呼吸困难。雾化全程保持药杯竖直，倾斜角度不超过45度，防止药液泄漏、雾化中断。

佩戴好设备后，引导孩子自然缓慢深呼吸，用嘴吸气、鼻子呼气，让药液颗粒充分抵达支气管与肺泡。单次雾化时长控制在10至15分钟，以药杯药液完全雾化耗尽为准，不可长时间持续雾化，避免过度湿化气道、引发水肿或不适。

雾化期间家长不得离开，密切关注孩子的面色、呼吸、精神状态。若出现面色苍白、烦躁不安、剧烈咳嗽、喘息加重、手脚抖动等异常情况，需立即停止雾化，及时观察症状，必要时就医。针对抗拒雾化的低龄儿童，可先将面罩远离面部适配，逐步贴合，切勿强行按压固定，避免孩子过度哭闹引发缺氧。

三、雾化后科学护理，做好收尾与养护

及时清洁护理。使用激素类药物雾化后，必须引导孩子漱口，低龄儿童不会漱口的，可用无菌棉球擦拭口腔黏膜，清除残留药物，预防口腔真菌感染、咽喉不适。同时清洁孩子面部残留药液，避免皮肤长期接触药物引发刺激。雾化后可适当轻拍孩子背部，帮助稀释后的痰液排出。

规范设备清洁存放。每次雾化结束后，将面罩、咬嘴、药杯拆卸，用清水冲洗干净，自然晾干备用，禁止暴晒、高温蒸煮。定期对配件消毒，长期不清洁会滋生细菌，再次使用易造成气道二次感染。雾化机器管路无需水洗，定期通风除尘即可，设备存放于干燥通风处，避免潮湿发霉。

严控用药与疗程禁忌。所有雾化药物均需遵医嘱使用，不可自行购买药物雾化，抗生素、激素类药物严禁随意增减疗程。雾化仅为局部对症治疗，不能替代口服、静脉用药，孩子病情未缓解或加重时，需及时复诊，不可依赖居家雾化拖延病情。此外，对雾化药物过敏、严重痰多堵塞气道、严重心肺功能不全的患儿，禁止居家雾化，需在医院监护下治疗。

总而言之，儿童居家雾化每一步都有严格规范。家长摒弃随意操作的习惯，严格遵循术前、术中、术后的标准化流程，才能最大化发挥治疗作用，规避安全风险，科学守护孩子的呼吸道健康。

（本文字数：1243字）

(赵鹏静 郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院） 儿科门诊)

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