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赵祚翔:癫痫不是"羊癫疯",吃对药,70%的人能正常生活

"羊癫疯"三个字,从小听到大。老人们说那是中了邪,邻居们说那是脑子有问题,连孩子都知道那是"犯病了"——浑身抽搐、口吐白沫、眼睛翻白。

但你有没有想过,这个名字本身就带着偏见?

癫痫不是"羊癫疯"。 它有正式的医学名称,它是一种可以治疗的慢性脑部疾病。全球超过7000万人正在和它共处,中国约有900万患者。它不传染、不是精神病,而且——约70%的患者经规范治疗后可以有效控制发作,回归正常生活。

一、癫痫到底是什么?

说白了,就是大脑里的神经元"漏电"了。

正常情况下,大脑神经元按规矩放电,指挥你思考、行动、感知。但癫痫患者的神经元会突然异常高频放电,像一场大脑里的"电风暴",瞬间打乱一切。

这场风暴来得快、去得也快,几秒到几分钟,然后一切恢复正常。但问题是——它会反复来。

发作形式远比你想象的多样:

1.大发作(全面性强直-阵挛):突然倒地、全身抽搐、口吐白沫、牙关紧闭,持续不到5分钟。这是最"经典"的样子,但不是唯一的样子。

2.小发作(失神发作):突然愣神、动作停滞、叫不应,几秒到二十秒就恢复。一天可能发作好几次,孩子上课走神,家长还以为是注意力不集中。

3.局灶性发作:只有一只手在抖、嘴角在抽、或者突然闻到不存在的气味。意识可能清楚,但自己控制不了。

同一个患者,每次发作的表现几乎一模一样。 这就是癫痫的"刻板性"——它不是随机的,是有规律可循的。

二、为什么总有人叫它"羊癫疯"?

因为发作时眼睛上翻、嘴里发出怪叫,看起来像羊在抽搐。

但这个名字是纯民间的联想,带着歧视和恐惧。它让患者不敢就医、不敢社交、不敢结婚生子。有调查显示,农村地区仅29.5%的患者接受过正规治疗,大量患者因为"病耻感"选择硬扛。

请记住:癫痫是神经系统疾病,不是精神病,多数患者智力完全正常。 它和精神疾病没有直接关联,不会传染,更不是什么"中邪"。

三、吃对药,70%的人能正常生活

这不是安慰,是数据。

癫痫的核心治疗就是抗癫痫药物。医生会根据发作类型选药:局灶性发作常用卡马西平、奥卡西平、左乙拉西坦;全面性发作常用丙戊酸钠、拉莫三嗪;儿童失神发作常用乙琥胺、丙戊酸钠。

治疗原则很明确:单药、小剂量起始,缓慢调整,长期规律服用。 绝对不能自己停药、减药、换药——这可能直接诱发癫痫持续状态,危及生命。

约70%的患者通过规范用药可以实现无发作或极少发作。剩下30%属于药物难治性癫痫,还有手术、神经调控(迷走神经刺激术、脑深部电刺激术)、生酮饮食等方案可以选择。

四、发作时怎么办?

别掐人中,别往嘴里塞东西,别强行按住患者。

正确做法只有三步:

·移开周围危险物品,让患者侧卧,头偏向一侧

·解开衣领,保持呼吸道通畅

·记录发作时间,超过5分钟或连续发作——立刻打120

·癫痫不可怕,可怕的是无知和偏见。

你身边可能就有癫痫患者——那个上课总走神的孩子,那个偶尔发呆叫不应的同事,那个吃药好几年从不提自己病情的朋友。他们不是"不正常",他们只是在跟一种慢性病共处,而且大多数人控制得很好,完全可以工作、结婚、生孩子、过正常人的日子。

但他们需要的不只是药,还有理解。下次有人在你面前发作,请不要围观、不要拍照、不要大喊"快掐人中"。你只需要安静地帮他侧卧、清空周围的危险物品、打一个120,然后等救护车来。

你多了解一分,身边的患者就少受一分罪。把这篇文章转出去,让更多人知道:癫痫不是"羊癫疯",它是一种病,能治,能控,能好好活。

(本文字数:1390字)

(赵祚翔 郑州人民医院 神经内科 主治医师)

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