靳怀玉：普及围手术期护理常识，全方位守护患者术后健康
手术是临床治疗疾病的核心手段，手术治疗的最终效果，不仅取决于术中操作技术，更离不开规范完整的围手术期护理。多数患者及家属对围手术期护理认知片面，仅重视术后休养，忽视术前准备、术中配合及全程精细化护理，甚至因错误护理方式延缓康复、诱发并发症。普及科学的围手术期护理知识，能帮助患者高效配合治疗，降低手术风险与并发症发生率，助力平稳康复。
一、术前护理：充分准备，筑牢手术安全基础
术前准备是保障手术顺利开展的前提，科学的术前调理可有效降低术中风险，为术后康复铺路。
生理调理方面，患者需配合医护完成全面身体指标评估，主动告知长期服用的药物，由医生判断是否术前停药。严格遵循术前6~8小时禁食固体食物、2小时禁清流质饮水的规范，规避麻醉呕吐误吸风险。同时规律作息、保证睡眠，合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需严格管控指标，维持身体稳定状态。
呼吸道准备是预防术后肺部并发症的关键，尤其适用于胸腹部手术患者。患者术前需熟练掌握腹式呼吸、有效咳嗽的正确方法；有吸烟史者需提前4周彻底戒烟，减少呼吸道分泌物。若存在感冒、上呼吸道感染等情况，需第一时间告知医生，必要时推迟手术。
皮肤与肠道准备需规范开展。术前1天可清洁全身及手术区域皮肤，无需提前剃除术区毛发，避免皮肤破损引发感染，毛发处理由医护人员术中按需操作。胃肠道手术、全麻手术患者，需严格遵医嘱完成肠道准备，清空肠道内容物，便于术中操作，减少术后腹胀、感染问题。
心理调适同样不可或缺。术前焦虑、紧张情绪会影响睡眠、血压等身体状态，干扰手术进程。患者可主动沟通医护人员，了解手术流程、风险及预后，消除未知恐慌；家属需做好陪伴安抚，帮助患者树立康复信心，保持平稳心态。
二、术中护理：规范配合，保障手术顺畅开展
术中护理以医护专业操作为主，患者的规范配合是手术安全的重要保障。进入手术室后，患者需严格按照医护指导摆放手术体位，全程保持固定，切勿随意挪动身体、触碰输液管路及手术铺巾。
麻醉过程中，遵从医生指令调整呼吸、放松身心，避免过度紧张。全程保持清醒沟通，术中若出现胸闷、头晕、疼痛等不适，需及时举手示意、主动反馈，切勿强忍不适。清醒手术患者需全程配合医护操作，及时告知自身感受，助力医护动态调整手术方案，全方位保障术中安全。
三、术后护理：精细照护，加速患者康复进程
术后是并发症高发期，精细化护理可有效规避风险、缩短康复周期，是围手术期护理的核心环节。
生命体征与伤口护理需实时关注。术后恢复期，密切留意体温、血压、呼吸、脉搏等指标变化，出现异常立即告知医护人员。保持伤口敷料干燥清洁，严禁自行揭除、触碰敷料，若发现敷料渗血渗液、伤口红肿发热、疼痛加剧等情况，需及时就医处理，伤口愈合前禁止沾水，按时换药，杜绝切口感染。
疼痛与体位管理需科学合理。术后伤口疼痛无需强行忍耐，可告知医护人员，通过药物、物理镇痛等方式缓解，舒适的状态更利于早期活动康复。体位遵循专业规范：麻醉未清醒者去枕平卧、头偏向一侧，防止呕吐物误吸；病情稳定后尽早在床上翻身、活动四肢，术后24小时内酌情下床活动，配合穿戴医用弹力袜，有效预防下肢静脉血栓、肺部感染、压疮等并发症，活动时动作轻柔，避免牵拉伤口。
饮食营养遵循循序渐进原则。局麻、非胃肠微创手术患者，无恶心呕吐不适即可少量进食；胃肠手术、全麻大手术患者，需待肠道排气、胃肠功能恢复后，先食用米汤、藕粉等流质食物，无不适后过渡为粥、面条等半流质食物，最终恢复普通饮食。日常饮食保证高蛋白、高维生素、高膳食纤维，清淡易消化，忌食辛辣、油腻、刺激性食物，切勿盲目进补，避免加重身体代谢负担。
管路与并发症防护不容忽视。术后留置的引流管、尿管等，需妥善保护，避免弯折、牵拉、脱落，每日观察引流液的颜色、量、性状，出现异常及时告知医护人员。卧床期间定时翻身、按摩受压皮肤，主动咳嗽排痰，咳嗽时轻按伤口减轻牵拉痛，全方位预防各类术后并发症。
四、出院延续护理：长效养护，巩固康复成果
出院不代表护理结束，居家科学养护是杜绝病情反复、彻底康复的关键。患者需严格遵医嘱按时按量服药，严禁自行增减药量、停药，避免影响恢复、诱发病情复发。严格按照复诊时间定期复查，及时掌握身体恢复情况，配合医生调整康复方案。
居家休养期间，作息规律、戒烟限酒，保持良好生活习惯。日常活动循序渐进，逐步增加活动量，避免过度劳累、剧烈运动。合理搭配膳食，持续保持营养均衡。若出现伤口红肿疼痛、发热、身体乏力、原有症状复发等异常情况，需及时就医检查，切勿拖延。
结语
围手术期护理是覆盖术前、术中、术后、出院后的全周期系统工作，每一个环节都直接影响手术疗效与康复速度。手术康复并非医护人员的单方面工作，需要患者及家属主动学习护理常识、积极配合治疗、规范开展居家养护。通过医患协同、科学护理，能够有效规避各类风险，全方位守护患者健康，助力患者早日回归正常生活。
（本文字数：1981字）
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