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张苗:脑血管病四季预防与健康生活指导

脑血管病(如脑卒中)是威胁生命健康的“头号杀手”,具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。其核心是脑部供血血管发生堵塞或破裂,导致脑组织损伤。预防远胜于治疗,而预防措施需顺应四季变化,结合科学的生活方式,形成全年无间断的健康防护网。

四季防护要点:  

春(防变防敏):  

警惕“倒春寒”:春季气温波动大,早晚温差显著,血管易受冷刺激骤然收缩,引发血压上升。需坚持“春捂”原则,适当延迟减少衣物,尤其早晚及外出时应增添外套、佩戴薄围巾,避免血压剧烈波动。  

管理过敏原:花粉、尘螨等过敏原可能诱发机体炎症反应,释放炎性因子,间接损伤血管内皮,影响血流稳定性。过敏体质者外出宜佩戴口罩,保持室内清洁通风,必要时在医生指导下进行抗过敏治疗,降低血管隐性风险。

夏(补水防暑):  

严防脱水:高温环境下人体出汗增多,若不及时补充水分,血液易浓缩粘稠,血流缓慢,增加血栓形成风险。应主动、足量饮水(每日1500-2000ml,以白水、淡茶为主),避免等到口渴才喝。可通过观察尿液颜色判断水分是否充足(淡黄为宜),运动后或长时间户外活动需额外补充。  

科学用空调:避免室内外温差过大(建议≤8℃),尤其避免冷风直吹头颈部,以免血管痉挛。从高温室外进入空调房前,宜在门厅或阴凉处静坐数分钟,让身体逐步适应温度变化,减少血管负担。

秋(稳压调情):  

关注血压波动:秋季天气逐渐转凉,血管收缩,血压可能较夏季明显升高。需每日定时监测血压,记录变化趋势,并遵医嘱调整药物剂量或种类,保持血压稳定在理想范围内(一般<140/90 mmHg)。  

调适“悲秋”情绪:秋季草木凋零,易引发情绪低落、忧郁,长期处于负面情绪会激活交感神经,升高血压与炎症水平。应主动增加户外活动,多晒太阳促进血清素分泌,保持与亲友的社交联系,培养轻松爱好,必要时可寻求心理咨询或支持小组帮助。

冬(保暖避寒):  

重中之重是保暖:寒冷是脑血管病最强诱因之一,可导致血管强烈收缩、血压骤升。外出务必穿戴齐全,戴帽、围巾重点保护头颈部。晨起时宜先在床上活动手脚,坐起稍待片刻再下床,避免体位突然改变。室内宜保持适宜温度(18-20℃),使用取暖设备时注意空气湿度。  

警惕室内外温差:进出暖气房时,在门口或楼道稍作停留,逐步适应温度变化,避免血管经历“急刹车”式收缩与扩张,减少卒中发作风险。

全年健康基石:  

“地中海”式饮食:坚持以植物性食物为主,多摄入新鲜蔬果、全谷物、豆类、坚果;每周至少食用两次鱼类(特别是富含Omega-3的深海鱼);烹调使用橄榄油;严格限制红肉、加工肉类、高盐(每日<5g)、高糖饮料及饱和脂肪的摄入。注意控制总热量,维持健康体重,避免肥胖。

规律运动:每周保持≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳、骑自行车等),可分次进行;结合每周2次力量训练,增强肌肉与代谢。冬季可选择室内运动(如太极、瑜伽、健身操),夏季运动应避开烈日高温时段,尽量安排在清晨或傍晚。

严格戒烟限酒:烟草中的有害物质直接损伤血管内皮,加速动脉硬化,务必彻底戒烟,并避免二手烟暴露。若饮酒,应严格限制量(建议男性每日酒精量<25g,女性<15g),最好不饮酒,尤其避免空腹或剧烈情绪波动时饮酒。

慢病规范管理:高血压、糖尿病、高血脂、房颤是脑血管病的重要危险因素,患者需遵医嘱规范服药,不可随意停药或改量。定期复查相关指标(如血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂、心电图等),确保各项指标长期达标控制。

定期体检筛查:40岁以上人群,尤其具备高危因素者(如患“三高”、吸烟、肥胖、有脑血管病家族史等),应每年进行系统性健康检查,包括血压测量、血脂、血糖检测以及颈动脉超声等影像学评估,及早发现血管病变迹象。

牢记:时间就是大脑!  

一旦出现“中风120”典型信号:  

• “1”看——一张脸不对称或口角歪斜;  

• “2”查——两只手臂中一侧无力或麻木;  

• “0(聆)”听——言语含糊、表达或理解困难。  

应立即拨打急救电话,并记录症状出现时间,保持患者平卧、头侧位,避免喂食喂水。快速识别与送医是降低残疾和死亡风险的关键。

小结:顺应天时,筑牢健康基石,将预防融入日常生活的每一个细节,是守护脑血管、安度四季的智慧之选。持之以恒,方能静享健康人生。

(本文字数:1405字)

(张苗 邓州市人民医院 神经外科一病区)

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