李杰凤：重症病房交叉感染：这4点关键预防措施，看懂能护佑重症患者安全
重症病房（ICU）是救治危重患者的“生命防线”，这里的患者病情重、免疫力低下，多伴随气管插管、静脉置管等侵入性操作，一旦发生交叉感染，不仅会加重患者病情，延长住院时间，还可能危及生命。交叉感染并非不可防范，只要抓住核心要点，就能最大限度降低风险。下面，我们用通俗的语言，从4个方面总结重症病房交叉感染的有效预防方法，让大家读懂重症防护的关键。
重症病房的交叉感染，简单来说，就是患者之间、患者与医护人员之间，通过接触、飞沫等途径，发生病原体的传播，导致新的感染。比如，医护人员的手沾染了患者的分泌物，再接触其他患者；呼吸机管道消毒不彻底，残留的病菌侵入患者呼吸道；探视人员携带病菌进入病房，这些都可能引发交叉感染。由于重症患者自身抵抗力弱，哪怕是普通的病菌，也可能引发严重的肺炎、尿路感染等并发症，因此，预防交叉感染是重症病房护理的重中之重。
一、强化手卫生：最简单也最有效的“第一道防线”
手是交叉感染最主要的传播载体，无论是医护人员还是探视人员，手接触的物品最多，也最容易沾染病原体。因此，手卫生是预防交叉感染的基础，也是最容易操作、成本最低的措施。
对于医护人员而言，接触患者前后、进行侵入性操作前后、接触患者的血液、分泌物后，必须严格按照“七步洗手法”，用流动水和肥皂（或洗手液）彻底清洗双手，搓洗时间不少于20秒，洗完后用干净的一次性毛巾或干手器擦干；如果没有流动水，可使用速干手消毒剂揉搓双手，确保手部各个部位都覆盖到位。
对于探视人员，进入病房前必须在指定区域洗手或使用速干手消毒剂，禁止用手触摸患者的伤口、引流管、呼吸机等设备，探视结束后也需再次洗手，避免将病菌带出病房。此外，重症病房内禁止随意触摸公共物品，如门把手、床头柜等，减少手接触传播的风险。
二、规范环境与设备消毒：切断环境传播途径
重症病房的环境和医疗设备，是病原体滋生和传播的重要场所，规范的消毒工作能有效切断传播途径，减少感染风险。这一点需要医院和医护人员严格落实，同时也需要探视人员配合。
在环境消毒方面，病房内的地面、墙壁、床头柜、床栏等表面，每天都会进行擦拭消毒，重点区域（如患者的床头、卫生间）会增加消毒频次；病房内的空气会通过通风、空气消毒机等方式进行净化，保持空气流通，减少飞沫传播的可能。探视人员进入病房时，需自觉遵守医院规定，不随意吐痰、不乱扔垃圾，不将外界的物品（如食物、鲜花、衣物等）带入病房，避免污染环境。
在设备消毒方面，对于呼吸机、输液泵、监护仪、导尿管、气管插管等医疗设备，使用前后都会进行严格的消毒、灭菌处理。尤其是侵入性设备，必须做到一人一用一消毒，避免重复使用导致交叉感染；呼吸机的管道、湿化器等耗材，需定期更换，防止病菌在管道内滋生。
三、加强患者与探视管理：从源头减少感染隐患
重症患者自身的防护的探视人员的管理，也是预防交叉感染的关键环节。一方面，要做好患者的个体化防护，另一方面，要严格控制探视，避免外部病菌进入病房。
对于重症患者，医护人员会根据患者的病情，采取相应的防护措施，如对于呼吸道感染的患者，会采取隔离措施，佩戴口罩，减少飞沫传播；对于有伤口或引流管的患者，会加强伤口护理，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免伤口感染后引发交叉传播。同时，会鼓励患者在病情允许的情况下，适当活动，增强自身抵抗力，减少感染的风险。
在探视管理方面，重症病房通常会实行严格的探视制度，如限制探视人数、探视时间，探视人员需提前登记、测量体温，确认无发热、咳嗽等呼吸道症状后，才能进入病房。探视时，必须佩戴医院提供的口罩、帽子，遵守病房内的各项规定，不与患者近距离接触、不共用物品。此外，患有感冒、流感等传染病的人员，严禁进入重症病房探视，避免将病菌传染给患者。
四、规避认知误区：科学防护不松懈
在重症病房交叉感染的预防中，很多人存在一些认知误区，反而增加了感染风险。掌握正确的防护知识，规避误区，才能更好地保护患者安全。
误区一：“消毒越彻底越好”。过度消毒不仅会增加医疗成本，还可能破坏环境中的正常菌群，导致耐药菌的产生。正确的做法是，按照规范的消毒流程和频次进行消毒，重点关注高风险区域和设备，而非盲目消毒。
误区二：“戴了口罩就万事大吉”。口罩的正确佩戴和更换很重要，一次性口罩佩戴时间不宜超过4小时，佩戴时要确保贴合面部，遮住口鼻；如果口罩被污染、潮湿，需及时更换。同时，戴口罩不能替代手卫生，两者需结合进行。
误区三：“探视人员越多，患者恢复越快”。重症患者需要安静的环境休息，过多的探视人员会增加病房内的病菌数量，同时也会影响患者休息，不利于病情恢复。严格遵守探视制度，才是对患者最大的保护。
总结来说，重症病房交叉感染的预防，核心在于“切断传播途径、保护易感人群”。医护人员严格落实手卫生、规范消毒、加强患者护理，探视人员自觉配合医院的探视管理，共同筑牢重症病房的“防护屏障”，才能最大限度降低交叉感染的风险，为重症患者的救治保驾护航。对于普通大众而言，了解这些预防知识，不仅能理解重症病房的各项规定，也能在家人或亲友入住重症病房时，做好自身防护，为患者的康复贡献一份力量。
（本文字数：1838字）
特别声明：本文内容由河南手机报投稿作者发布，仅代表作者个人观点，河南手机报仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题，请联系删除！本栏目工作人员不会主动以任何形式联系作者，请各位作者提高警惕、注意甄别，若遇可疑人员请及时拉黑并向我们反馈，避免财产损失。