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吴坤:干眼症越滴眼药水越干?科学治疗+用眼养护,解锁水润双眼

随着电子产品的普及和生活方式的改变,干眼症已成为当下最常见的眼科疾病之一,不分年龄、不分职业,越来越多人被眼睛干涩、异物感、烧灼感、视物模糊等不适困扰。很多人出现干眼症症状后,第一反应就是自行购买眼药水,频繁滴用,试图缓解干涩,但往往事与愿违,反而出现越滴越干、症状加重的情况。其实,干眼症的治疗并非“滴眼药水”那么简单,盲目用药不仅无法解决问题,还可能加重眼部损伤。想要真正摆脱干眼症困扰,解锁水润双眼,关键在于科学治疗与科学用眼养护双管齐下,找准病因、对症干预,才能从根源上改善眼部状态。

很多人陷入“越滴眼药水越干”的误区,核心原因是对干眼症的认知不足和用药不当。干眼症的本质是泪液分泌不足、泪液蒸发过快,或泪液成分异常,导致眼球表面无法形成稳定的泪膜,无法有效滋润眼球,从而引发干涩、不适。而市面上大部分非处方眼药水,尤其是清凉止痒、缓解疲劳类眼药水,都含有防腐剂,长期、频繁滴用,会破坏眼表的正常菌群和泪膜结构,损伤眼表的杯状细胞,导致泪液分泌进一步减少,形成“越滴越干”的恶性循环。

更值得警惕的是,部分人盲目使用含有激素的眼药水,虽然短期内能快速缓解干涩、发红等症状,但长期使用会导致眼压升高、白内障、眼部感染等严重并发症,进一步加重眼部损伤。还有一些人滴眼药水时方法不当,一次性滴用过多,或滴药后立即揉眼、眨眼过快,导致药物无法充分吸收,反而刺激眼表,加剧干涩感。因此,出现干眼症症状时,切勿盲目滴用眼药水,科学判断、规范治疗才是关键。

想要科学治疗干眼症,首先要明确干眼症的病因,因为不同病因导致的干眼症,治疗方法截然不同。干眼症的常见病因主要分为两大类:一类是泪液分泌不足,如年龄增长导致的泪腺功能衰退、干燥综合征等自身免疫性疾病、长期服用某些药物等,都会导致泪液分泌减少;另一类是泪液蒸发过快,如长时间看电子屏幕、长期待在空调房或干燥环境中、眼睑闭合不全等,会加速泪液蒸发,导致眼球表面干燥。

针对不同病因,医生会制定个性化的治疗方案,核心原则是“补充泪液、减少蒸发、修复眼表”。对于泪液分泌不足型干眼症,最基础的治疗是使用人工泪液,这也是临床中最常用的治疗手段。但人工泪液的选择有讲究,需在医生指导下,根据自身情况选择不含防腐剂的人工泪液,避免长期使用含防腐剂的产品损伤眼表。对于症状较轻的患者,每天滴用3-4次即可,症状较重者可适当增加次数,但需避免频繁滴用,以免稀释自身泪液,影响泪膜稳定性。

除了人工泪液,针对泪液分泌不足型干眼症,还可采用泪小点栓塞术,通过堵塞泪小点,减少泪液排出,延长泪液在眼球表面的停留时间,从而缓解干涩;对于干燥综合征等自身免疫性疾病引起的干眼症,还需结合全身治疗,控制原发病,才能从根源上改善症状。

对于泪液蒸发过快型干眼症,治疗的重点是减少泪液蒸发,修复眼表。这类患者除了使用人工泪液补充泪液外,还需改善用眼环境和用眼习惯,避免长时间待在空调房、暖气房等干燥环境中,可在室内使用加湿器,增加空气湿度;避免长时间看电子屏幕,减少眨眼次数,因为长时间专注于电子屏幕时,眨眼次数会不自觉减少,导致泪液蒸发过快,加剧干涩。

此外,对于眼睑缘炎等眼表炎症引起的干眼症,还需进行抗炎治疗,清洁眼睑缘,消除炎症,修复眼表损伤;对于睑板腺功能障碍导致的干眼症,可通过睑板腺按摩、热敷等方式,促进睑板腺分泌油脂,改善泪膜成分,减少泪液蒸发,缓解干涩症状。需要注意的是,所有治疗方案都需在医生指导下进行,不可自行判断、盲目用药,避免加重病情。

科学治疗是缓解干眼症的核心,而日常用眼养护则是预防和改善干眼症的关键,也是避免症状反复的重要保障。很多人即使接受了规范治疗,也因为不良的用眼习惯,导致干眼症症状反复,难以彻底缓解。因此,做好日常用眼养护,与科学治疗相辅相成,才能更好地解锁水润双眼。

日常用眼养护,首先要养成良好的用眼习惯,避免长时间用眼。建议遵循“20-20-20”原则,即每看电子屏幕20分钟,就抬头看20英尺(约6米)以外的物体20秒,让眼睛得到充分休息;每天累计看电子屏幕的时间不超过6小时,避免熬夜用眼,保证每天7-8小时的睡眠,让眼睛得到充分滋养,促进眼表修复。

其次,要改善用眼环境,减少泪液蒸发。长期待在空调房、暖气房的人群,可在室内放置加湿器,将空气湿度控制在50%-60%,缓解眼部干燥;避免在强光、大风、灰尘多的环境中用眼,外出时可佩戴太阳镜,保护眼睛,减少外界刺激;看书、看屏幕时,保持合适的距离和姿势,屏幕亮度要适中,避免过亮或过暗刺激眼睛。

饮食调理也能辅助改善干眼症,日常可多摄入富含维生素A、维生素B族、Omega-3脂肪酸的食物,如胡萝卜、菠菜、西兰花、鱼类、坚果等,这些营养物质能滋养眼表,促进泪液分泌,改善泪膜质量。同时,多喝水,每天保证1500-2000毫升饮水量,避免身体缺水导致泪液分泌减少。

此外,还要避免一些损伤眼睛的不良习惯,如用手揉眼,手上的细菌可能会进入眼睛,引发眼部感染,加重眼表损伤;避免长期佩戴隐形眼镜,隐形眼镜会阻碍泪液与眼球表面的接触,加速泪液蒸发,还可能损伤角膜,尤其是干眼症患者,佩戴隐形眼镜会加剧干涩症状,建议尽量佩戴框架眼镜;避免频繁使用含防腐剂的眼药水,如需使用,需在医生指导下控制使用频率和时长。

需要提醒的是,干眼症的治疗是一个长期过程,需要耐心坚持,不可急于求成。很多人治疗一段时间后,症状有所缓解,就停止治疗或恢复不良用眼习惯,导致症状反复。其实,干眼症的恢复需要长期的科学治疗和养护,只有坚持规范治疗,养成良好的用眼习惯,才能从根源上改善眼部状态,彻底摆脱干涩困扰。

如果出现眼睛干涩、异物感、烧灼感、视物模糊等症状,且持续超过1-2周,建议及时到眼科就诊,进行泪液分泌试验、泪膜破裂时间等检查,明确是否患有干眼症以及具体病因,在医生指导下进行规范治疗。切勿盲目滴用眼药水,以免陷入“越滴越干”的误区,加重眼部损伤。

总之,干眼症并非“小毛病”,盲目滴眼药水不仅无法缓解症状,还可能加重损伤。想要解锁水润双眼,关键在于科学治疗与用眼养护双管齐下,找准病因、对症干预,养成良好的用眼习惯,改善用眼环境,合理饮食、规律作息,才能从根源上改善干眼症症状,保护眼部健康,让眼睛重新恢复水润透亮。

(吴坤 邓州市中心医院 眼科耳鼻喉科 主治医师)

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