王文霞：癫痫发作时，如何正确进行急救处理？
癫痫，这一神经系统疾病，犹如隐藏在生活中的“不定时炸弹”，其发作往往毫无预兆，给患者及其身边的人带来极大的恐慌与困扰。当身边有人癫痫发作时，正确的急救处理至关重要，不仅能有效减轻患者的痛苦，还可能避免严重后果的发生。那么，在癫痫发作的紧急时刻，我们究竟该如何正确应对呢？
一、发作前的初步判断与准备
癫痫发作形式多样，常见的有大发作（全面性强直 - 阵挛发作），患者会突然意识丧失，继而先强直后阵挛性痉挛，常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大等。在看到有人出现这些疑似癫痫发作的症状时，首先要保持冷静，迅速判断是否为癫痫发作。同时，快速观察周围环境，确保现场安全，移开周围可能对患者造成伤害的尖锐物品、硬物等，比如将桌子、椅子等挪开，为患者创造一个相对安全的空间，防止患者在抽搐过程中碰撞受伤。
二、发作中的关键急救措施
1.保护头部与身体
当患者突然倒地时，要迅速上前，用手或柔软的物品（如衣物、枕头等）垫在患者头部下方，避免头部直接撞击地面而造成颅脑损伤。如果患者是站立或坐着发作，要轻轻扶住患者，让其缓慢倒下，防止因突然失去平衡而摔倒受伤。在患者抽搐过程中，不要强行按压患者的肢体，因为此时患者的肌肉处于高度痉挛状态，强行按压可能会导致患者肌肉拉伤、骨折等严重后果。可以轻轻托住患者的关节部位，顺势引导其肢体活动，减少因剧烈抽搐导致的关节脱位等损伤。
2.保持呼吸道通畅
这是癫痫发作急救处理中最为关键的一步。将患者调整为侧卧位，这样可以使口腔内的分泌物自然流出，防止分泌物误吸入气管导致窒息。如果患者佩戴有领带、围巾等物品，要迅速解开，保持颈部宽松，以利于呼吸。同时，将患者的头部微微后仰，下巴稍微抬起，打开气道。如果发现患者口腔内有食物、假牙等异物，要小心地将其取出，但要注意不要将手指伸入患者口腔过深，以免被患者咬伤。若患者牙关紧闭，不要强行撬开牙齿，可在患者上下臼齿之间放置缠有纱布的压舌板或筷子等物品，防止舌咬伤，但也要注意不要阻塞气道。
3.观察与记录发作情况
在急救过程中，要密切观察患者的发作表现，包括发作开始的时间、症状表现（如抽搐的部位、强度、是否伴有意识丧失等）、发作持续的时间等。这些信息对于医生后续的诊断和治疗非常重要。如果有条件的话，可以使用手机记录下患者发作的过程，以便就诊时向医生详细描述。同时，要注意记录患者发作的频率，如果患者在短时间内多次发作，或者发作持续时间过长（一般大发作持续时间为数分钟，若超过 5 分钟仍未停止，称为癫痫持续状态，这是一种非常危险的情况），要立即拨打急救电话 120，寻求专业医疗救助。
三、发作后的护理与注意事项
1.陪伴与安慰
当患者发作停止后，往往会处于意识模糊、疲倦、困惑的状态。此时，要陪伴在患者身边，轻声安慰患者，让患者感受到安全和关心。帮助患者清理口腔和面部的分泌物，保持身体清洁。可以让患者采取舒适的体位休息，如侧卧位或平卧位，但要在头部下方适当垫高，以利于呼吸。
2.不要立即喂食或喂水
在患者发作后的短时间内，不要立即给患者喂食或喂水。因为此时患者的吞咽功能尚未完全恢复，喂食或喂水可能会导致食物或水误吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎。可以等待患者意识完全清醒、吞咽功能恢复正常后，再给予适量的温水或易消化的食物。
3.及时就医与随访
即使患者发作已经停止，也要根据发作的严重程度和频率，及时带患者到医院就诊。医生会根据患者的发作情况、脑电图检查结果等，调整治疗方案。同时，要按照医生的嘱咐，按时服药，定期到医院进行随访复查，以便及时了解病情的变化，调整治疗措施。
结语：癫痫发作时的急救处理是一项需要掌握正确方法和技巧的工作。通过了解发作前的判断与准备、发作中的关键急救措施以及发作后的护理与注意事项，我们能够在关键时刻为癫痫患者提供及时、有效的帮助，最大程度地减少癫痫发作对患者造成的伤害。让我们共同关注癫痫患者，用科学的知识和温暖的行动，为他们的健康保驾护航。
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