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刘玮:手术后为什么觉得口渴,嗓子疼?

当麻醉苏醒,你从手术台上睁开眼睛,最直观的感受除了伤口的疼痛,往往还有一种难以忍受的焦渴——喉咙里像塞了一团棉花,又干又痛,仿佛几天几夜没喝过水。

为什么只是“睡了一觉”,醒来却如此狼狈?

这其实是一场由麻醉和手术共同引发的“连锁反应”,背后藏着几个你可能从未想过的原因。

第一个原因,也是最直接的“元凶”:呼吸管的“到访”。

在全身麻醉的过程中,你无法自主呼吸。麻醉医生需要把一根特制的气管导管,通过你的口腔或鼻腔,置入你的气管内。这根导管的另一端连接着呼吸机,在手术期间替你呼吸,保证氧气供应,同时排出二氧化碳。

这根导管的存在,对身体来说是一种“异物”。它在插管和拔管的过程中,难免会轻微摩擦到咽喉部娇嫩的黏膜。就像我们偶尔扁桃体发炎一样,黏膜会因此出现水肿或轻微损伤。手术结束后,当导管被拔出,这种水肿和不适感就立刻显现出来,让你感觉喉咙剧痛,吞咽时有明显的异物感。

第二个原因,是麻醉药物的“余威”。

在麻醉期间,为了维持生命体征稳定,保障重要器官的血液供应,麻醉医生通常会使用一类叫做抗胆碱能药物的药物。这类药物的一个常见副作用,就是抑制腺体的分泌。

简单来说,你的唾液腺、泪腺、呼吸道腺体在药物作用下,会暂时“罢工”。唾液分泌急剧减少,整个口腔失去了天然的湿润剂,自然会变得异常干燥。这种干燥感,甚至会伴随你回到病房,直到药效逐渐消退,腺体功能慢慢恢复。

第三个原因,是术前的“禁食禁水令”。

为了防止在麻醉过程中,胃里的食物或液体反流误吸入肺部,引发致命的吸入性肺炎,所有接受全身麻醉的患者,都必须严格遵守术前禁食禁水的规定。通常要求禁食6-8小时,禁水2-4小时。

你从手术前夜开始就不能喝水,熬过漫长的等待,再经历手术本身,等到真正醒来时,身体已经处于轻度脱水的边缘。这种脱水状态,会进一步加剧口渴的感觉,让你醒来后对水的渴望变得极其强烈。

那么,这种难受的口渴和嗓子疼,会持续多久?

好消息是,它通常是暂时的。随着麻醉药物的完全代谢,腺体分泌功能会恢复正常,口腔湿润度也会随之改善。咽喉部的轻微损伤,在术后2-3天内也会逐渐愈合。这期间,你可能会感觉喉咙有痰,或者总想清嗓子,这都是正常的恢复过程。

更关键的是,如何正确应对?

刚醒来时,千万不能因为口渴就大量喝水。此时你的吞咽功能可能尚未完全恢复,盲目喝水极易呛咳,甚至引发误吸。正确的做法是:

· 听从医嘱:护士会根据你的情况,告诉你何时可以开始少量饮水。

· 小口湿润:可以用棉签蘸水湿润嘴唇,或者含一小口水,在嘴里停留一会儿再缓缓咽下,不要大口猛灌。

· 辅助缓解:如果疼痛明显,可以含服无刺激性的润喉糖,或者使用医生开具的咽喉喷雾剂。

所以,如果你或亲友在术后醒来感到口干舌燥、嗓子刺痛,不必过于惊慌。这只是一场精密医疗操作留下的短暂印记。它提醒你,身体刚刚经历了一次不平凡的旅程,而温柔的护理和耐心的等待,就是最好的良药。

(刘玮 安阳市肿瘤医院 手术部)

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