李达：感冒分不清风寒风热？中西医结合对症用药，好得更快更彻底
秋冬交替、冬春换季时节，感冒频发，不少人一感冒就盲目吃药，结果症状迟迟不愈，甚至加重。其实感冒的关键在于“辨证”，最常见的就是风寒感冒和风热感冒，二者病因、症状截然不同，用药也需区别对待。单纯中医调理见效慢，单纯西医对症易反复，中西医结合对症用药，既能快速缓解不适症状，又能调理机体、清除病邪，实现更快更彻底的康复。
想要对症用药，首先要分清风寒风热感冒，这是治疗的前提。很多人误以为“发烧就是风热，怕冷就是风寒”，其实这种判断并不全面，需结合全身症状综合区分，二者的核心差异十分明显。从病因来看，风寒感冒多由受凉、吹风、接触寒邪所致，常见于气温骤降时；风热感冒则多由风热之邪侵袭引起，多见于温暖干燥或忽冷忽热的环境。
从典型症状来看，风寒感冒的核心是“寒象”，患者会出现畏寒怕冷、无汗、鼻塞流清涕、打喷嚏，咳嗽时咳白稀痰，伴有头痛、肢体酸痛、舌苔薄白、脉象浮紧，一般发烧温度不高；风热感冒的核心是“热象”，患者会出现发热明显、微恶风、有汗不畅，鼻塞流黄浓涕、咽喉肿痛、口干舌燥，咳嗽时咳黄稠痰，伴有头痛、心烦、舌苔薄黄、脉象浮数。简单来说，“清涕白痰是风寒，黄涕黄痰是风热”，可作为初步判断的依据。
西医治疗感冒，以对症缓解症状、预防并发症为主，这是“快速控症”的关键。西医认为，感冒多由病毒感染引起，少数合并细菌感染，治疗核心是缓解不适、支持机体自愈。针对发烧、头痛、肢体酸痛，可选用解热镇痛药，快速降温止痛；针对鼻塞、流涕，可使用减充血剂、抗组胺药，缓解鼻腔不适；若合并细菌感染，如出现黄浓痰、咽喉肿痛加重、血常规提示白细胞升高，需在医生指导下使用抗生素，抑制感染。同时，西医强调多休息、多喝水、清淡饮食，为机体恢复提供条件，避免劳累加重病情。
中医治疗感冒，以辨证论治、扶正祛邪为主，这是“彻底除根”的核心。中医认为，感冒是外邪侵袭人体、肺卫功能失调所致，治疗需根据风寒风热的不同，采用不同的治法，从根源清除病邪，调理机体功能，减少复发。风寒感冒的治疗原则是“辛温解表、发散寒邪”，风热感冒则是“辛凉解表、清热解毒”，辨证准确才能见效。
具体来说，风寒感冒可选用感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒等中成药，也可饮用生姜红糖水、葱白粥，帮助发散寒邪；若咳嗽明显，可搭配通宣理肺丸，温肺止咳。风热感冒可选用银翘解毒片、连花清瘟胶囊等中成药，也可食用金银花茶、菊花茶，辅助清热解毒；若咽喉肿痛严重，可搭配牛黄解毒片，缓解不适。此外，中医推拿、艾灸也可辅助治疗，风寒感冒可艾灸足三里、风门穴，风热感冒可推拿合谷、曲池穴，帮助疏通经络、驱散病邪。
中西医结合用药，并非简单叠加，而是优势互补、协同增效，让感冒好得更快更彻底。急性期以西医为主、中医为辅，西医快速缓解发烧、鼻塞等不适症状，中医辨证用药清除病邪，减少西药副作用，如缓解解热镇痛药引起的胃肠道不适；恢复期以中医为主、西医为辅，中医调理肺卫功能，增强机体抵抗力，西医监测症状变化，及时调整用药方案，避免病情反复。
最后提醒大家，感冒虽常见，但不可盲目用药，分清风寒风热是关键。若症状较轻，可结合上述方法自行调理；若症状持续加重，如高烧不退、咳嗽剧烈、呼吸困难，需及时就医，在医生指导下进行中西医结合治疗。同时，日常做好预防，规律作息、适当锻炼、根据气温增减衣物，增强体质，才能减少感冒发生。
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