张月槐：过敏性鼻炎高发季，这样做能少遭罪
每年春秋两季，当空气中飘散着花粉、尘螨等过敏原时，许多人的鼻子便开始“闹脾气”——频繁打喷嚏、流清涕、鼻塞鼻痒，甚至眼睛发红流泪。这些症状正是过敏性鼻炎的典型表现。作为季节性高发的常见疾病，过敏性鼻炎虽难以根治，但通过科学预防和规范治疗，完全可以将症状控制在可接受范围内，避免生活质量大幅下降。
一、高发季的“元凶”：过敏原的双重夹击
过敏性鼻炎的发作与过敏原的暴露密切相关。春季（3-5月）以树木花粉为主，如杨树、柳树、柏树的花粉颗粒小、传播广，易引发过敏反应；秋季（8-10月）则以杂草花粉为主，蒿草、豚草等植物的花粉浓度达到峰值。此外，春秋季气候干燥，尘螨、霉菌孢子等室内过敏原更易飘散，形成“内外夹击”的局面。
关键提示：
关注当地花粉监测预报，花粉浓度高的时段（如清晨、傍晚）尽量减少外出。
雨后空气中花粉浓度会暂时降低，可适当安排户外活动。
二、预防三步走：阻断过敏原是核心
1. 物理隔离：减少接触过敏原
外出防护：佩戴N95口罩或防花粉口罩，搭配护目镜，可阻挡90%以上的花粉颗粒；外出回家后及时更换衣物、洗脸洗手，避免将过敏原带入室内。
室内清洁：每周用60℃以上热水清洗床单、被罩，杀灭尘螨；使用吸尘器清理地毯、沙发缝隙，减少尘螨藏匿；保持室内湿度低于50%，抑制霉菌生长。
空气净化：关闭门窗时使用空气净化器，过滤花粉、尘螨等微小颗粒；空调滤网需每月清洗，避免成为过敏原“温床”。
2. 鼻腔护理：清除残留过敏原
每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次，可有效清除附着在鼻黏膜的过敏原和炎性分泌物。操作时需注意：
使用温热的生理盐水（接近体温），避免刺激鼻腔；
冲洗时身体前倾，张嘴呼吸，避免呛水；
儿童需在家长监督下使用专用洗鼻器，防止误吸。
3. 增强免疫力：降低过敏反应强度
规律作息：保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜导致免疫力下降。
适度运动：每周3-5次有氧运动（如快走、游泳），可调节免疫系统功能，减少过敏发作频率。
饮食调理：多摄入富含维生素C（如柑橘、猕猴桃）和欧米伽3脂肪酸（如深海鱼、坚果）的食物，有助于减轻炎症反应；避免食用辛辣、生冷食物，减少鼻腔刺激。
三、治疗要规范：药物使用有讲究
当症状无法通过预防措施缓解时，需及时就医，在医生指导下规范用药。常用药物分为以下几类：
1. 抗组胺药
作用：阻断组胺受体，缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。
代表药物：氯雷他定片、西替利嗪片（第二代抗组胺药，中枢抑制作用轻，适合白天服用）。
注意：肝功能不全者需慎用；部分药物可能引起口干、头痛等不良反应。
2. 鼻用糖皮质激素
作用：减轻鼻腔黏膜炎症，改善鼻塞、流涕等症状。
代表药物：糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂（局部抗炎作用强，全身副作用小）。
注意：需每日规律使用，连续使用不超过3个月；少数人可能出现鼻腔干燥、轻微出血。
3. 白三烯受体拮抗剂
作用：阻断炎症通路，特别适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。
代表药物：孟鲁司特钠片（需整片吞服，避免咀嚼）。
注意：可能引起头痛、胃肠道不适等不良反应。
4. 减充血剂
作用：收缩鼻腔血管，快速缓解鼻塞（如盐酸羟甲唑啉喷雾剂）。
注意：连续使用不超过7天，长期使用可能导致药物性鼻炎。
关键提示：
药物需遵医嘱使用，避免自行增减剂量或停药。
症状缓解后不可立即停药，需逐步减量至停药，防止复发。
四、长期管理：免疫治疗与手术干预
对于中重度过敏性鼻炎患者，若常规药物治疗效果不佳，可考虑以下长期治疗方案：
免疫治疗（脱敏治疗）：通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物，逐渐增加剂量，使机体产生免疫耐受。疗程需持续3-5年，有效率可达70%以上。
手术治疗：针对并发严重鼻中隔偏曲或鼻息肉的患者，可通过鼻内镜手术改善鼻腔通气结构，但术后仍需配合药物控制炎症。
五、警惕并发症：别让鼻炎“拖”出大问题
若过敏性鼻炎长期未得到控制，可能引发以下并发症：
鼻窦炎：鼻腔炎症扩散至鼻窦，导致头痛、脓涕等症状。
中耳炎：鼻咽部炎症通过咽鼓管蔓延至中耳，引起耳痛、听力下降。
哮喘：约30%-50%的过敏性鼻炎患者可能合并哮喘，表现为喘息、胸闷等症状。
关键提示：
若出现头痛、耳痛、喘息等症状，需立即就医，避免延误治疗。合并哮喘的患者需同时治疗上下气道炎症，防止病情加重。
过敏性鼻炎虽无法彻底根治，但通过科学预防、规范治疗和长期管理，完全可以将其对生活的影响降至最低。在这个过敏原“肆虐”的季节，做好防护、合理用药、增强体质，就能让鼻子“少受罪”，享受清新舒适的每一天。
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