朱小佳：冠心病患者日常护理，记住这几点就够了

冠心病是常见的慢性心血管疾病，主要因冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、供血不足，引发胸闷、胸痛等症状，严重时会危及生命。日常护理是控制病情、减少发作的关键，无需复杂操作，记住以下几点，就能有效维护病情稳定，提高生活质量。

一、严格控制饮食，守住病情防线

饮食护理核心是低脂、低盐、低糖、高纤维，避免加重血管负担。每日食盐摄入量控制在5克以内，避免食用咸菜、腌制品、加工肉类等高盐食物；减少肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油等高脂肪、高胆固醇食物摄入，优先选择瘦肉、鱼肉、豆制品等优质蛋白；多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和膳食纤维，促进肠道蠕动，预防便秘（便秘时用力排便会加重心脏负担）；控制主食摄入量，避免暴饮暴食，每餐吃到七八分饱即可，尤其是晚餐，不宜过饱。同时，戒烟戒酒，吸烟会损伤血管内皮，酒精会升高血压、加重心脏负荷，均会诱发病情发作。

二、规律作息，避免劳累和情绪波动

冠心病患者需保证充足睡眠，每日睡眠时间不少于7-8小时，避免熬夜、晚睡，养成早睡早起的习惯。避免过度劳累，不从事重体力劳动，日常活动量力而行，比如散步、打太极等轻缓运动，避免剧烈运动（如跑步、跳绳），运动前可咨询医生，根据自身病情制定合适的运动计划，运动中若出现胸闷、气短等不适，需立即停止休息。此外，保持情绪稳定，避免大喜、大悲、大怒，情绪剧烈波动会导致心率加快、血压升高，诱发心绞痛，日常要保持平和的心态，学会调节情绪。

三、坚持规范用药，切勿擅自调整

冠心病患者需遵医嘱长期用药，常见药物包括抗血小板药、调脂药、降压药、改善心肌供血药等，每种药物都有明确的作用，不可随意增减药量、更换药物或停药。比如抗血小板药能预防血栓形成，调脂药能降低血脂、稳定斑块，擅自停药可能导致病情加重，引发心肌梗死。用药期间要注意观察自身反应，若出现头晕、恶心、皮疹等不良反应，需及时就医，由医生调整用药方案，同时定期复查血常规、血脂、心电图等，便于医生了解病情，调整治疗和护理方案。

四、做好病情监测，警惕异常信号

日常要密切监测自身症状和生命体征，尤其是血压和心率。每日定时测量血压、心率，记录数值，若出现血压持续升高（超过140/90mmHg）、心率过快或过慢，需及时告知医生。同时，警惕冠心病发作的信号，如胸闷、胸痛、心悸、气短、头晕、乏力等，若出现上述症状，轻度发作时可立即停止活动，卧床休息，含服硝酸甘油等急救药物；若症状持续不缓解，需立即拨打120急救电话，避免延误治疗。

五、注意保暖和个人卫生，预防并发症

冠心病患者抵抗力较弱，需注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，避免受凉，尤其是冬季，寒冷会刺激血管收缩，加重病情。同时，做好个人卫生，保持皮肤清洁，预防感染，感染会增加心脏负担，诱发病情加重。此外，避免长时间久坐，适当活动肢体，促进血液循环，预防静脉血栓等并发症。

冠心病的日常护理是一个长期坚持的过程，患者及家属要树立正确的护理意识，家属多给予陪伴和照顾，帮助患者养成良好的生活习惯，定期带患者复查，共同守护患者的身体健康。

(朱小佳 河南中医药大学第一附属医院 心血管内科一病区 主管护师)

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