刘杰：脑卒中早识别：记住这几点，关键时刻能救命
脑卒中，俗称“中风”，是大脑血管突然破裂或堵塞导致的脑组织损伤疾病。它以高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率和高经济负担的“五高”特点，成为威胁人类健康的“头号杀手”。据统计，我国每12秒就有一人新发脑卒中，每21秒就有一人因此死亡。但脑卒中并非不可战胜，关键在于早期识别和及时救治。记住以下关键点，关键时刻能救命。
一、快速识别：牢记“BE FAST”口诀
脑卒中症状复杂多样，但核心特征可归纳为“BE FAST”口诀，涵盖六大关键信号：
1.B（Balance）——平衡失调
若突然出现行走不稳、身体摇晃或无法保持直线行走，甚至站立时需扶墙支撑，可能是小脑或脑干受损导致平衡功能异常。
2.E（Eyes）——视力异常
单眼或双眼突然视物模糊、视野缺损（如眼前有黑影遮挡），或看东西出现重影，可能是枕叶视觉中枢或眼动脉缺血所致。
3.F（Face）——面部不对称
让患者微笑，观察口角是否向一侧歪斜，鼻唇沟是否变浅。若一侧面部肌肉无力，可能提示面神经受脑卒中影响。
4.A（Arms）——肢体无力
要求患者双臂平举10秒，若一侧手臂无法维持平举状态或下垂，提示对侧大脑运动区受损。此症状在脑卒中患者中占比高达70%。
5.S（Speech）——言语障碍
与患者交谈时，若其说话含糊不清、用词错误，或无法理解他人话语，甚至完全失语，可能是大脑语言中枢受损。
6.T（Time）——争分夺秒
一旦发现上述任一症状，立即记录发病时间，并拨打急救电话。脑卒中治疗存在“黄金时间窗”：缺血性脑卒中需在发病4.5小时内进行静脉溶栓，6小时内可考虑取栓手术；每延误1分钟，脑细胞死亡约190万个。
二、警惕“不典型”症状
脑卒中症状并非千篇一律，以下表现易被忽视，需高度警惕：
1.突发剧烈头痛
若头痛性质与以往不同，呈炸裂样或搏动性疼痛，伴随恶心、呕吐，甚至颈部僵硬，可能是蛛网膜下腔出血的信号。
2.单侧肢体麻木
一侧上肢或下肢突然出现蚂蚁爬行感、针刺感，或对冷热刺激反应迟钝，提示感觉神经传导通路受损。
3.吞咽困难或流涎
脑卒中可能影响延髓功能，导致患者饮水呛咳、食物残留口腔，或无法控制唾液分泌。
4.意识模糊或嗜睡
患者可能表现为精神萎靡、叫不醒，或烦躁不安、胡言乱语，这是大脑觉醒系统受损的典型表现。
三、急救处理：科学应对，避免二次伤害
发现疑似脑卒中患者时，需做到以下三点：
1.立即拨打急救电话
告知调度员患者症状及发病时间，确保救护车配备卒中救治设备。
2.保持患者体位安全
若患者意识清醒，协助其平躺，头部略抬高并偏向一侧，防止呕吐物误吸；若意识不清，切勿摇晃或喂食，避免窒息。
3.避免盲目施救
禁止按压人中穴、强行喂药或让患者自行走动，这些行为可能加重病情。
四、预防为先：控制危险因素
脑卒中可防可控，关键在于管理以下危险因素：
1.基础疾病管理
高血压：长期血压控制不佳是脑卒中首要诱因，需遵医嘱规律服药，定期监测血压。
糖尿病：高血糖会加速血管病变，糖尿病患者需严格控糖，同时管理血脂和血压。
房颤：心脏血栓脱落是脑栓塞常见原因，房颤患者需抗凝治疗。
2.健康生活方式
饮食：减少盐、油、糖摄入，增加蔬菜、水果和全谷物比例，每周吃2-3次深海鱼补充ω-3脂肪酸。
运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免久坐。
戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，过量饮酒会升高血压，均需严格避免。
3.定期体检
40岁以上人群每年测血压、血脂，房颤患者定期做心脏超声，颈动脉狭窄者需筛查斑块稳定性。
五、康复与二级预防：降低复发风险
脑卒中幸存者需长期康复管理：
1.专业康复训练
在医生指导下进行肢体功能训练、语言康复和平衡协调练习，避免关节挛缩和肌肉萎缩。
2.持续药物治疗
遵医嘱服用抗血小板药、他汀类降脂药，控制血压、血糖，切勿自行停药。
3.心理支持
脑卒中可能导致抑郁、焦虑等心理问题，家属需给予关爱，必要时寻求专业心理干预。
脑卒中虽凶险，但早期识别和科学应对可大幅降低致残致死风险。记住“BE FAST”口诀，关注身体异常信号，及时就医，同时通过健康管理预防疾病发生。让我们行动起来，守护大脑健康，远离卒中威胁！
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