梁燕：脑卒中早知道：识别黄金信号，做好预防远离偏瘫
脑卒中，俗称“中风”，是威胁我国居民健康的“头号杀手”。它发病急骤、进展迅速，具有高致残率、高死亡率的特点，可能导致肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难等严重后遗症。但脑卒中并非“突然袭击”，身体会提前发出预警信号。掌握这些信号，做好预防措施，就能有效降低发病风险，远离偏瘫。
一、黄金信号：快速识别脑卒中
脑卒中的症状虽复杂多样，但可通过“FAST”原则和“中风120”口诀快速识别，为救治争取宝贵时间。
（一）“FAST”原则
1.F（Face，面部）：观察患者面部是否对称。让患者微笑，若一侧嘴角下垂、无法正常上扬，呈现歪斜笑容，可能是脑卒中信号。
2.A（Arm，手臂）：检查患者双臂力量。让患者双臂平举保持15秒，若一侧手臂无法抬起或迅速下垂，需警惕。
3.S（Speech，语言）：测试患者语言能力。尝试与患者交流，若其说话含糊不清、词不达意，或无法理解他人话语，可能大脑语言中枢受损。
4.T（Time，时间）：一旦发现上述任一症状，立即记录发病时间，并迅速拨打120急救电话。每延迟1分钟，就有约190万个脑细胞死亡，患者留下严重残疾甚至死亡的风险就会增加一分。
（二）“中风120”口诀
1（看）：看一张脸，观察是否出现一侧口角歪斜、面部不对称，尤其是微笑时两侧弧度不一致。
2（查）：查两只胳膊，让患者双手平举保持10秒，观察是否有一侧手臂无力下垂或无法坚持。
0（听）：听一句话，让患者说一句完整且清晰的短句，观察其是否存在口齿不清、表达困难或词不达意的情况。
（三）其他危险信号
除上述典型症状外，脑卒中还可能伴随以下表现：
1.突发剧烈头痛：疼痛程度比平时头痛严重得多，且持续不缓解，可能伴有恶心、呕吐，甚至意识模糊、短暂性抽搐。这可能是脑出血导致颅内压升高引起的。
2.视力问题：单眼或双眼视力模糊、看东西不清楚，像眼前蒙了一层雾；或出现视野缺损，即看东西时只能看到一侧，另一侧看不见。
3.平衡失调：突然感到头晕、站立不稳，行走时身体偏斜，像喝醉酒一样，可能与小脑或脑干受损有关。
二、预防为先：从源头降低风险
脑卒中虽凶险，但80%的病例可通过科学预防避免发生。预防脑卒中，需从控制危险因素、保持健康生活方式、定期体检三方面入手。
（一）控制危险因素
1.高血压：高血压是脑卒中的主要危险因素，长期血压过高可能导致脑血管破裂或堵塞。建议每日监测血压，遵医嘱服用降压药物，如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等，将血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病的患者血压应严格控制在130/80mmHg以下。
2.糖尿病：糖尿病患者血糖波动大，易损伤血管内皮，增加脑卒中风险。需通过饮食、运动与药物综合管理血糖，定期监测血糖水平，空腹血糖应控制在6.1mmol/L以下，糖化血红蛋白（HbA1c）应控制在7%以下。
3.高脂血症：血脂异常会导致血液黏稠度增加，形成动脉粥样硬化斑块，堵塞血管。应保持低脂饮食，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，避免过多食用油炸食品、动物内脏等。必要时遵医嘱服用降脂药物，如阿托伐他汀钙片，并定期复查肝肾功能。
4.心脏病：房颤等心脏疾病患者，心脏内易形成血栓，血栓脱落可能随血流进入脑部，引发脑卒中。应积极治疗心脏疾病，定期随访，必要时使用华法林钠片等抗凝药物预防血栓形成。
（二）保持健康生活方式
1.合理饮食：遵循低盐、低脂、多样化的原则，每日食盐摄入量不超过5克，减少腌制食品的摄入。多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的蔬菜水果、全谷物，适量补充优质蛋白，如鱼类、豆类、瘦肉等。
2.适量运动：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，可改善血液循环，增强血管弹性，帮助控制体重和血糖。避免久坐不动，运动前后做好热身和放松。
3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，增加血栓形成概率；长期过量饮酒可能导致高血压和心律失常。建议完全戒烟，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。
4.保持良好心态：长期精神紧张、焦虑、抑郁等负面情绪会导致大脑功能紊乱，增加脑卒中风险。可通过学习放松技巧、培养兴趣爱好、寻求社会支持等方式调节心情，保持心情愉悦。
（三）定期体检
40岁以上人群应每年检查血压、血糖、血脂和心电图，存在高危因素者需进行颈动脉超声等专项筛查，及时发现并控制心房颤动、颈动脉狭窄等疾病。
结语
脑卒中是一场与时间的赛跑，每一秒都关乎着患者的生命健康和生活质量。快速识别黄金信号，是抓住救治时机、降低致残率和死亡率的关键；从源头做好预防，是抵御脑卒中侵袭、守护健康生活的根本。我们每个人都应成为自己健康的第一责任人，主动学习脑卒中的相关知识，提高自我防范意识，将预防措施落实到日常生活的点点滴滴中。只有这样，才能在面对脑卒中时做到从容不迫，远离偏瘫的困扰，拥抱健康美好的未来。
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