陈盟：空腹痛、夜间痛别硬扛，可能是十二指肠溃疡在“报警”
“饿的时候肚子一阵一阵疼，吃点东西就缓解了”“半夜睡着后被胃痛醒，翻来覆去睡不着，喝点温水也不管用”，很多人都有过这样的腹痛困扰，却大多选择硬扛，认为是“饿的”“胃病小毛病”，要么忍一忍，要么随便吃点胃药应付。殊不知，这种典型的空腹痛、夜间痛，很可能是十二指肠溃疡发出的“报警信号”。若长期忽视、硬扛不治，溃疡会反复发作，甚至引发出血、穿孔等严重并发症，危及健康。今天，我们就全面科普十二指肠溃疡，教大家认清症状、科学应对，别让小疼痛拖成大问题。
首先要明确：十二指肠溃疡是一种常见的消化性溃疡，指十二指肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性溃疡，多发生在十二指肠球部。我们的胃会持续分泌胃酸，帮助消化食物，而十二指肠位于胃的下端，正常情况下，十二指肠黏膜有一层保护屏障，能抵御胃酸的侵蚀。但当这层屏障受损，或者胃酸分泌过多时，黏膜就会被胃酸腐蚀，形成溃疡，进而引发疼痛。
十二指肠溃疡最典型的症状，就是空腹痛和夜间痛，这也是它与胃溃疡最核心的区别——胃溃疡多是餐后半小时到1小时疼痛，而十二指肠溃疡则是空腹时疼痛。具体来说，空腹痛多发生在饭前、饥饿时，表现为上腹部隐痛、灼痛或胀痛，进食后，食物能中和一部分胃酸，减少对溃疡面的刺激，疼痛会在1-2小时内逐渐缓解；夜间痛则多发生在凌晨1-3点，此时胃内食物已基本排空，胃酸浓度较高，持续刺激溃疡面，导致疼痛加剧，很多人会被痛醒，严重影响睡眠。
除了典型的空腹痛、夜间痛，十二指肠溃疡还可能伴随反酸、烧心、嗳气、腹胀、恶心等消化不良症状，部分患者疼痛会放射到背部、右上腹。如果溃疡持续发展，还可能出现黑便、呕血等症状，这是溃疡出血的信号，需立即就医；若溃疡穿孔，会引发剧烈的上腹部剧痛，甚至休克，危及生命，不可大意。
那么，哪些人更容易患上十二指肠溃疡？临床数据显示，长期饮食不规律、暴饮暴食，或经常吃辛辣、油腻、过酸、生冷食物，以及长期饮酒、吸烟的人，更容易损伤十二指肠黏膜，诱发溃疡；长期精神压力大、熬夜、过度劳累，会导致胃肠道功能紊乱，胃酸分泌异常，增加患病风险；此外，长期服用某些药物，或有幽门螺杆菌感染的人，患病概率也会显著升高——幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的主要诱因之一，约90%以上的十二指肠溃疡患者都存在幽门螺杆菌感染。
在此提醒，若出现空腹痛、夜间痛，且每周发作≥2次，持续超过2周，就必须警惕十二指肠溃疡，及时前往医院消化内科就诊，避免硬扛延误治疗。医生通常会通过胃镜检查，直接观察十二指肠黏膜的溃疡情况，这是诊断十二指肠溃疡的“金标准”；同时，还会进行幽门螺杆菌检测，明确是否存在感染，为治疗提供依据。
十二指肠溃疡的治疗，核心是“抑酸、护黏膜、根除幽门螺杆菌”，分为药物治疗和生活方式调整，两者结合，才能实现根治、减少复发。药物治疗方面，医生会根据病情，开具抑酸药、黏膜保护剂，若存在幽门螺杆菌感染，还会采用四联疗法根除病菌——抑酸药能减少胃酸分泌，从根源缓解疼痛；黏膜保护剂能覆盖溃疡面，促进受损黏膜修复；根除幽门螺杆菌，能彻底消除病因，降低复发风险。切勿自行买药服用，需严格遵循医嘱，足量、足疗程用药，避免擅自停药导致溃疡复发。
生活方式调整，是预防和治疗十二指肠溃疡的关键，也是长期康复的核心。第一，调整饮食习惯，少食多餐，避免暴饮暴食，每餐吃到7-8分饱即可，规律进食能中和胃酸，减少溃疡刺激；避免食用辛辣、油腻、过酸、生冷食物，以及咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品，多吃清淡、易消化的食物，如小米粥、面条、蒸蛋等。第二，改善生活习惯，戒烟戒酒，避免熬夜，保持规律作息；减少精神压力，学会调节情绪，避免长期焦虑、烦躁，因为情绪波动会影响胃酸分泌，加重溃疡症状。第三，避免过度劳累，适度运动，增强体质，促进胃肠道功能恢复。
很多人担心十二指肠溃疡会癌变，其实十二指肠溃疡的癌变概率极低，远低于胃溃疡，只要早发现、早治疗，规范用药、调整生活方式，绝大多数患者都能彻底根治，不会留下后遗症。但如果长期硬扛、忽视治疗，溃疡反复愈合又复发，可能会引发出血、穿孔、幽门梗阻等并发症，不仅增加治疗难度，还会影响身体健康。
空腹痛、夜间痛从来都不是“小毛病”，而是十二指肠溃疡在向你“报警”。不要因为症状偶尔缓解就放松警惕，也不要硬扛着不就医，更不要盲目用药。记住，及时就医、科学治疗、长期调理，才能摆脱疼痛困扰，守护胃肠道健康，避免小溃疡拖成大隐患。
特别声明：本文内容由河南手机报投稿作者发布，仅代表作者个人观点，河南手机报仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题，请联系删除！本栏目工作人员不会主动以任何形式联系作者，请各位作者提高警惕、注意甄别，若遇可疑人员请及时拉黑并向我们反馈，避免财产损失。