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张新蔚:来自一根牙签的伤害!

20岁的小王,在一天饭后剔牙时不慎被牙签刺破牙龈,见伤口不大,只有一点出血,他也没有放在心上。

谁知2天过去,伤口不但没有愈合,反而牙龈越来越疼,伤口部位出现发红、触痛、肿胀、流脓的情况,俗话说“牙疼不是病,疼起来真要命啊”,这种不适严重干扰了他的学习和日常生活,于是他匆忙来到我院口腔科就诊。

经医生检查,初步判断小王的牙龈很可能已发生感染,建议进行微生物检验。随后,从伤口引流出的分泌物被送至检验科进行细菌培养。经过检验人员的专业分析,最终锁定了导致此次感染的“真凶”——一种潜藏在牙垢中的隐形杀手:啮蚀艾肯菌。

一、什么是啮蚀艾肯菌?

啮蚀艾肯菌是一种革兰氏阴性杆菌,属于兼性厌氧菌。它通常存在于人类或动物的口腔、鼻咽部黏膜,是口腔正常菌群的组成部分,尤其多见于牙菌斑中,或与牙周炎有关。此外也可见于呼吸道、消化道及泌尿生殖道。

在正常情况下,它与我们和平共处,不会引起疾病。但当机体免疫力降低或黏膜屏障出现破损时,啮蚀艾肯菌便会侵入周围组织引发感染。

我院检验科人员,也曾从宠物猫狗咬伤后的伤口中分离出此菌。所以,喜爱宠物的铲屎官们注意啦,若不慎被咬伤,务必妥善处理伤口,以防啮蚀艾肯菌在软组织中滋生。

啮蚀艾肯菌对营养要求较高,在血平板上培养48小时后,可形成似典型的草帽样、斗笠样菌落。

二、感染后果与危害

啮蚀艾肯菌感染的危害不容小觑。它可能引起多种严重感染,如软组织脓肿、中耳炎、鼻窦炎、肺炎、心内膜炎、脑膜炎、化脓性关节炎等,并且常与葡萄球菌、链球菌等其他细菌共同引起混合感染,这种混合感染往往更加复杂难治疗。

三、小小牙签为何如此危险?

1.使用过的牙签携带大量细菌

口腔是人体内细菌密度最高的部位之一。一根使用过的牙签可能沾染数十万计的细菌,其中包含像啮蚀艾肯菌、金黄色葡萄球菌、链球菌及厌氧杆菌等致病力较强的菌株。

2.刺破的伤口易形成细菌温床

牙签造成的伤口通常细而深,表皮会很快闭合,从而在内部形成缺氧环境,这非常利于侵蚀艾肯菌等兼性厌氧菌的繁殖。同时,常规消毒方法难以深入此类伤口,导致感染在不易察觉的情况下持续进展。

四、怎么预防感染?

1.保持良好的口腔卫生:坚持每天正确刷牙,清除牙菌斑和食物残渣,防止细菌滋生,使用牙签或牙线时动作要轻柔,尽量避免牙龈损伤。

2.注意牙科术后防护:牙科手术(如拔牙、根管治疗、种植牙等)应严格遵守无菌操作,避免细菌感染。

3.正确处理创伤:对于皮肤或软组织出现的损伤(如咬伤、擦伤、手术切口等),应立即用清水和消毒液清洗,并进行妥善包扎,防止细菌侵入。

增强自身免疫力:日常饮食中多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜果蔬、全谷物等,有助于提升机体抵抗力。

五、感染啮蚀艾肯菌怎么办?

早期识别啮蚀艾肯菌感染至关重要。感染迹象包括:伤口超过48小时未愈合、局部出现局部红肿、疼痛、发热、化脓等。如果出现这些症状,尤其是在口腔、咬伤皮肤或术后部位,应及时就医,接受规范的治疗。

健康无小事

警惕生活中的小伤口

让我们远离这个“隐形杀手”的威胁

(张新蔚 河南大学第一附属医院 检验科 主管技师)

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