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张庆倩:紫癜性肾炎患儿饮食:光敏食物与高敏食材的清单

紫癜性肾炎患儿的饮食管理对病情控制至关重要,其中避开光敏食物与高敏食材是核心环节,能减少病情加重或复发的风险。

一、光敏食物清单及食用禁忌

光敏食物是指含有呋喃香豆素等光敏物质的食材,这类物质会增强皮肤对紫外线的敏感性,可能诱发或加重患儿皮肤紫癜症状,需严格控制或避免食用。

1.蔬菜类

芹菜、香菜、茴香、胡萝卜、白萝卜、生菜、菠菜、苋菜、荠菜、马齿苋、灰菜、紫云英、油菜、芥菜、莴苣、土豆、茄子、西红柿。

2.水果类

柠檬、橙子、柚子、猕猴桃、无花果、芒果、菠萝、草莓、杨梅、葡萄、石榴、樱桃。

3.其他类

荞麦、小麦、黄豆、绿豆、赤小豆、酱油、醋、酒、浓茶、咖啡。

4.食用注意

-确诊后需尽量避免上述食材,尤其在病情活动期(皮肤紫癜、血尿、蛋白尿未控制时)。

-若患儿不慎食用,需减少户外活动,避免阳光直射皮肤,观察48小时内是否出现紫癜增多、皮肤瘙痒等症状,如有异常及时就医。

二、高敏食材清单及食用禁忌

高敏食材易引发过敏反应,而过敏是紫癜性肾炎的重要诱因,会刺激免疫系统紊乱,加重肾脏损伤,需严格排查并避免。

动物性高敏食材

1.海鲜类:鱼、虾、蟹、贝类、海带、紫菜等。

2.蛋奶类:鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、牛奶、羊奶、奶粉、奶酪等。

3.畜禽肉类:牛肉、羊肉、狗肉、驴肉等。

4.其他:蚕蛹、蝉、蜂蛹、蜂蜜、蜂王浆等。

植物性高敏食材

1.坚果类:花生、核桃、杏仁、腰果、松子、开心果等。

2.豆类及豆制品:黄豆、绿豆、红豆、扁豆、豆腐、豆浆、腐竹等。

3.谷物类:燕麦、小米、玉米、荞麦等(部分患儿可能对其中一种或多种过敏)。

4.其他:芒果、菠萝、草莓、猕猴桃、西红柿、芹菜、韭菜、洋葱、大蒜等(部分与光敏食物重叠,需双重规避)。

食用注意

-病情急性期需严格禁食所有高敏食材,待病情稳定(紫癜消退、血尿蛋白尿转阴)后,可在医生指导下逐步尝试单一食材,每次添加一种,观察3-5天,无异常再添加下一种,避免同时添加多种易过敏食物。

-明确过敏的食材需终身避免,不确定的食材可通过过敏原检测辅助判断。

三、饮食原则

1.以清淡、易消化、营养均衡为核心,优先选择低敏、非光敏食材,如大米、粳米、山药、南瓜、冬瓜、黄瓜、白菜、生菜(非光敏品种)等。

2.控制盐的摄入,每日食盐量不超过3克,避免食用咸菜、腌制品等高盐食物,减轻肾脏负担。

3.适量摄入优质蛋白,病情稳定期可选择少量瘦肉(猪肉)、去皮鸡胸肉等低敏蛋白,避免过量摄入高蛋白食物。

4.烹饪方式以蒸、煮、炖、凉拌为主,避免油炸、煎、烤,不添加辛辣、刺激性调味品。

5.规律饮食,少食多餐,避免暴饮暴食,同时注意饮食卫生,避免食用生冷、不洁食物,预防肠道感染。

紫癜性肾炎患儿的饮食管理需长期坚持,家长需密切关注患儿饮食后的反应,严格遵循医嘱调整饮食方案,结合病情变化及时优化食材选择,为病情恢复提供良好的饮食保障。

(张庆倩 河南中医药大学第一附属医院 肾内科二病区)

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