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贺旖君:别紧张!护士手把手教你应对肺结节消融术

肺结节是指在肺部组织内形成的圆形或椭圆形异常阴影,通常在胸部X光片或CT影像检查过程中被发现。大多数肺结节属于良性病变,例如由炎症、感染或陈旧性瘢痕所引起,但也有一定比例的肺结节可能是早期肺癌的征兆,因此需要进一步医学评估与处理。对于经医生判断需要干预治疗的肺结节,消融术是一种广泛应用的微创治疗手段,具有创伤小、恢复快的优势。接下来,我们将跟随专业护士的引导,逐步了解肺结节消融术的各个环节,帮助患者做好充分的身心准备。

首先,让我们深入了解什么是消融术。消融术是一种现代医学中广泛应用的微创介入技术,其核心原理是通过向病变组织施加特定形式的物理能量,从而精确破坏目标区域,同时尽量减少对周围健康组织的损伤。具体来说,常用的能量形式包括利用热能(例如射频消融和微波消融)或者极低温(如冷冻消融),这些手段可以使肺结节组织在短时间内发生蛋白质变性或细胞坏死,最终达到治疗目的。这些操作过程通常是在局部麻醉条件下进行的,患者在手术全程中保持意识清醒,仅有手术区域处于暂时麻木的状态。这种安排不仅能够确保治疗的有效实施,还能显著降低因全身麻醉所带来的潜在风险,提高整体安全性。

在正式进行手术之前,主治医生会与患者进行一次全面而细致的术前沟通。医生会详细解释手术的具体步骤、可能出现的各类风险、预期的治疗效果以及需要注意的相关事项,帮助患者建立合理预期并减轻心理负担。与此同时,护士团队会积极协助完成各项术前准备工作,包括指导患者按要求禁食禁水、根据医嘱调整日常用药方案,并带领患者进行专门的呼吸训练。这些呼吸练习在术前准备中尤为重要,能够帮助患者在术中更好地听从医生的指令,保持呼吸平稳而规律,从而有效降低手术的操作难度以及相关并发症的发生风险。

手术当天,建议患者穿着宽松、舒适的衣物前往医院,并提前取下所有金属饰品,以避免对术中影像引导产生干扰。到达医院后,护士会仔细核对患者的个人信息与预定手术部位,严格执行医疗安全核查程序,从源头上杜绝任何可能的医疗差错。进入手术室后,护士会协助患者调整至最适合手术操作的体位,通常为侧卧或俯卧姿势。在局部麻醉生效后,医生将借助实时影像技术(如CT或超声)的精确引导,将消融针准确置入肺结节所在位置,确保治疗的精准性与有效性。

整个手术过程中,护士会持续、密切地监测患者的血压、心率、血氧饱和度等关键生命体征,并时刻与患者保持语言交流,主动询问其主观感受。如果患者表示有疼痛或任何其他不适,护士将第一时间向医生反馈情况,协助医生及时给予对症处理,全力保障患者在术中的安全性与舒适度。

手术结束后,患者需要在专门的观察室休息一段时间,由护士继续监测其恢复状况,并提供必要的护理支持与心理安抚。待确认患者生命体征恢复平稳、未出现异常反应后,经医生评估方可允许离院。此外,护士还会详细向患者及其家属交代术后居家护理的各项注意事项,包括伤口护理的规范操作、逐步恢复日常活动的时间建议,以及如何识别发热、出血、气胸等可能的并发症早期迹象。

进入术后康复阶段,定期返院复查显得尤为关键。医生通常会安排一系列影像学检查,用以跟踪肺结节的变化并评估消融治疗的实际效果。护士团队也常常会参与患者的长期随访工作,主动提醒其按时复查,并耐心解答康复过程中遇到的各类疑问,为患者提供持续的专业支持。

总而言之,肺结节消融术作为一种较安全、有效的治疗方式,其成功离不开医患之间的信任与配合。在护士的细致指导和全程陪伴下,患者能够显著减轻对手术的焦虑与紧张,更好地完成治疗。请记住,保持乐观心态、积极配合医疗团队、建立良好沟通,是推动治疗顺利实施和实现早日康复的重要保障。

(贺旖君 郑州大学第一附属医院 东院区影像与核医学一病区)

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