刘珍：支架术后护理“三字诀”：抗凝、运动、复查的护士叮嘱
支架植入术是当前临床上治疗冠心病、心绞痛以及急性心肌梗死等多种心血管疾病的重要介入手段。术后科学合理的护理对于预防支架内血栓形成、显著减少各类并发症、并有效提升患者生活质量具有不可忽视的重要意义。护士在向患者进行健康宣教时，通常会重点强调“抗凝、运动、复查”这三个核心关键词，它们共同构成了支架术后护理的三大支柱，是患者康复过程中的关键环节。
一、抗凝治疗
在心脏支架植入手术完成后，患者通常需要接受系统、规范的抗凝治疗方案，该措施的核心目的在于有效预防支架内部血栓的形成，进而显著降低术后发生支架内再狭窄或急性心血管不良事件的风险。护士会以专业、细致且富有耐心的态度，向患者详细讲解各类抗凝药物的名称、药理作用、具体使用剂量、每日服药时间安排以及可能出现的副作用表现，确保患者对抗凝治疗有全面而清晰的认识。临床上广泛使用的抗凝药物包括阿司匹林、氯吡格雷等，它们通过抑制血小板活性、阻断其聚集过程，从而有效减少血栓发生的可能性。患者必须严格遵循医嘱，每日定时、定量规律服药，不得自行随意增加或减少药物剂量，更不可擅自中断用药，否则不仅会影响治疗效果，还可能诱发支架内血栓、心肌梗死等严重不良事件。护士会着重向患者说明，抗凝治疗在多数情况下属于长期甚至终身的健康管理环节，即便在顺利出院后，患者也需继续保持规律服药。与此同时，护士还会建议患者定期前往医疗机构监测凝血功能相关指标，例如凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）等，以便医生根据检测结果动态调整用药方案，在保障抗凝效果的同时最大限度确保治疗过程的安全性。
二、运动康复
科学且适量的运动锻炼对于支架术后患者的机体康复及心脏功能恢复具有极为重要的积极意义。护士会依据每位患者的具体情况，包括其实际年龄、基础体质、心脏功能状态以及手术中的具体处置方式，为其量身定制一套个性化的运动康复计划。合理规律的运动不仅有助于增强心肌收缩能力、改善冠状动脉的血液供应，还能够协助患者有效控制体重、调节血压与血脂水平，从而显著减少远期再发心血管事件的可能。通常，护士会推荐患者选择强度适中、节奏平稳、能够长期坚持的有氧运动形式，例如快步行走、慢跑、游泳、骑自行车等，并明确提醒避免参与爆发性强、负荷过重的剧烈运动，防止因超出身体承受范围而导致意外。运动计划的实施需严格遵循“循序渐进”的基本原则，初始阶段应从低强度、短时间开始，随身体逐渐适应和耐力提升，再逐步、适度地增加运动时长与频次。此外，护士还会特别指导患者在每次运动前进行充分的热身准备，运动后做好必要的放松与拉伸，以有效预防肌肉拉伤、关节扭伤等运动相关损伤，确保康复过程顺利、安全。
三、定期复查
支架植入术后严格按照医嘱定期返回医院接受复查，是监测疾病进展、评估支架通畅状态及治疗效果的关键环节。护士会反复向患者强调并详细说明复查的必要性，嘱咐其务必按照医生规定的时间节点及时返院，完成一系列相关检查，包括心电图、心脏超声、冠状动脉CT血管成像或造影等关键项目。这些检查能够帮助医生准确掌握支架内是否血流通畅、有无发生再狭窄或新生血栓，同时评估心脏整体结构与功能的恢复状况。护士会明确告知患者，即使自觉身体状况良好、无任何不适症状，也绝不可掉以轻心、忽视定期复查的重要性。常规复查通常安排在术后1个月、3个月、6个月等关键时间点，此后依据患者的实际康复进展和医生的专业判断，逐步调整后续复查的间隔频率，部分患者可能需要坚持每年接受一次全面的心血管健康状况评估，以实现对病情的长期有效管理。
总而言之，支架术后护理的“三字诀”——即抗凝、运动、复查，是保障患者术后平稳恢复、防范并发症、实现长期康复的重要基础。护士在整个术后护理过程中承担着健康教育者、协调者和支持者的关键角色，通过细致、全面的健康指导和叮嘱，帮助患者树立科学的术后管理观念，显著提升生活质量，降低再发病风险。患者应积极配合医护人员的工作，自觉遵循医嘱，做好日常自我健康管理，从而争取达到最理想的康复效果。
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