范振兴：药物合理应用：守护健康的用药之道
在现代医学飞速发展的今天，药物治疗已成为临床诊疗中不可或缺的核心手段，它如同精密的医疗工具，在无数疾病的治疗与康复过程中发挥着关键作用。然而，药物本身是一把双刃剑，其使用伴随着潜在的风险——据世界卫生组织统计，全球每年因不合理用药导致的医疗事故占比高达20%，轻则降低治疗效果延误病情，重则引发严重的药物不良反应甚至危及生命。因此，系统掌握药物合理应用的科学知识，培养正确的用药观念，对每一位患者乃至整个社会的健康保障体系都具有至关重要的现实意义。
首先，全面了解药物的基础信息是构建合理用药体系的第一道防线。这不仅包括药物的通用名称与商品名称的准确识别（避免因名称相似导致的用药错误），更要深入理解其作用机制（如抗生素是抑制细菌细胞壁合成还是干扰蛋白质合成）、明确的适应症范围（绝非"感冒就用抗生素"的盲目用药）、精准的剂量要求（儿童需按体重计算、老年人需考虑肝肾功能衰减）、规范的用法用量（餐前餐后服用的差异、舌下含服与口服的区别），以及可能出现的不良反应类型（如皮疹、胃肠道反应等常见症状）和严格的禁忌症（如青霉素过敏者禁用相关药物）。患者在用药前务必仔细研读药品说明书的每一个细节，遇到疑问时及时向主治医生或临床药师咨询，建立对所用药物的完整认知框架。
其次，严格遵循专业医师的诊疗方案是确保用药安全有效的核心准则。医生会综合考量患者的年龄（如新生儿肝酶系统未发育完善、老年人代谢功能减退）、性别（部分药物存在性别特异性反应）、体重指数、病情严重程度分级、肝肾功能指标、既往病史及过敏史等多重因素，制定个体化的精准治疗方案。患者必须严格执行医嘱，杜绝凭自我感觉随意增减剂量（如抗生素自行减量易导致耐药性产生）、擅自更改用药频次（降压药漏服可能引发血压波动）或过早停药（如结核病治疗疗程不足易导致复发）等危险行为，这是保障治疗效果的关键环节。
第三，高度警惕药物间的相互作用是规避用药风险的重要举措。在慢性病管理中，超过60%的老年患者需同时服用3种以上药物，这些药物可能通过肝脏代谢酶系统（如CYP450酶家族）、血浆蛋白结合率变化或肾小管排泄竞争等机制产生相互影响。例如，他汀类降脂药与大环内酯类抗生素联用可能增加肌病风险，抗凝血药华法林与银杏叶提取物同服会增强出血倾向。因此，患者在就诊时应主动向医生提供完整的用药清单，包括正在使用的处方药、非处方药（如感冒药、止痛药）、膳食补充剂（如维生素、蛋白粉）乃至传统草药制剂，便于医生通过专业药物相互作用数据库进行风险评估，及时调整治疗方案。
第四，动态监测药物疗效与安全性是优化治疗方案的必要流程。用药过程中，患者需建立个人用药日记，详细记录症状改善情况（如血压血糖监测数据、疼痛评分变化）、出现的新发不适（如头晕、恶心、皮疹等潜在不良反应）及用药后的身体反应。建议按照医生要求定期进行实验室检查（如血常规、肝肾功能指标、药物浓度监测），在复诊时携带完整记录与检查报告，与医生共同评估治疗效果。这种双向沟通机制能帮助医生及时发现治疗无效或不良反应征兆，实现治疗方案的动态优化，避免严重不良事件发生。
最后，持续提升用药依从性是保证治疗成功的根本保障。临床研究表明，约50%的慢性病患者存在不同程度的用药不依从行为，表现为忘记服药、自行停药、随意换药等，这直接导致30%-50%的治疗失败案例，并显著增加医疗成本。为改善这一状况，患者可采用现代化管理工具（如手机用药提醒APP、智能药盒），建立可视化的用药计划表，将药物与日常习惯行为绑定（如早餐后服药），并寻求家庭支持系统的监督（如请家人协助提醒）。对于复杂用药方案，可向药师咨询制作"用药时间表"，通过这些科学策略构建可持续的用药管理体系。
总之，药物合理应用是贯穿预防、诊断、治疗全过程的健康守护工程。从精准掌握药品信息到严格执行医嘱，从规避药物相互作用风险到动态监测治疗反应，再到构建可持续的用药依从性管理体系，这五个维度共同构成了科学用药的完整闭环。只有将这些原则内化为日常生活习惯，才能在享受现代医药成果的同时，最大限度降低潜在风险。让我们携手共建理性用药的健康生态，以科学认知为帆，以规范行为为舵，共同守护生命健康的航船行稳致远。
特别声明：本文内容由河南手机报投稿作者发布，仅代表作者个人观点，河南手机报仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题，请联系删除!