市医保局构建“三位一体”的医保基金综合监管机制

　　开展医保基金监管信用体系建设试点，是国家为创新监管方式、提升监管效能，建设医保基金监管长效机制作出的重大决策部署。

　　2019年6月，国家医保局在全国17个城市同步开展医保基金监管信用体系建设试点工作，开封市是全省唯一试点城市。两年多来，按照“以组织为保障，以制度为核心，以系统为依托，以满意度为关键，以应用为抓手，以行业为支撑”的思路，我市构建了以信用体系为基础，智能监控、监督检查为依托的“三位一体”医保基金监管新格局。

　　据悉，市医保局坚持“以人民为中心”，深耕满意度评价工作；将评价结果运用于总额控制、稽核频次、基金拨付、联合奖惩等方面，变堵为疏堵结合，变惩为奖惩结合，最终促进行业自律。目前已完成全市二级以上医疗机构的信用评价工作，基本形成了具有开封特色的医保基金综合监管模式。得到了国家医保局及省医保局领导的充分认可，多次在国家医保局信用体系推进会和省医保局基金监管工作会做经验介绍，并入选省发改委组织的河南省社会信用体系建设十大典型案例和“河南厅市长谈信用“专栏，荣获了“2021开封诚信榜样”称号。（全媒体记者：王予杰）