培育“一老一小”消费新增长点
《 河南日报 》（ 2025年11月28日 第 11 版）
□蔡兆瑞
党的二十届四中全会审议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》明确提出，坚持扩大内需这个战略基点，坚持惠民生和促消费、投资于物和投资于人紧密结合，以新需求引领新供给，以新供给创造新需求，促进消费和投资、供给和需求良性互动。“一老一小”关乎万千家庭福祉，河南作为人口大省，培育相关消费新增长点意义重大。要以政策为引领夯实保障基础、以产业为支撑优化供给体系、以家庭为单元激活消费潜力，推动惠民生与促消费协同共进。
“一老一小”消费成为民生改善与经济增长的双重引擎。第一，应对人口结构转型是培育“一老一小”消费的现实需求。截至2024年年末，全国60周岁及以上老年人口超过3亿人。同时，0—3岁婴幼儿托育服务缺口显著。通过扩大服务供给、优化产品体系，可以有效缓解人口结构变化带来的社会服务压力，保障老年人共享发展成果、婴幼儿获得优质照护。第二，畅通国内大循环需要“一老一小”消费发挥关键抓手作用。“一老一小”消费产业链条长、覆盖领域广。据行业测算，我国养老消费市场规模将持续扩大，托育消费市场在政策推动下也将释放巨大潜力。第三，增进民生福祉必须以“一老一小”消费为核心载体。当前，“一老一小”优质消费供给不足已成为突出民生痛点。养老领域，专业护理人员缺口显著，适老化产品存在种类单一、功能同质化等问题。托育领域，部分地区仍面临公办托位紧张、民办托位价格偏高的困境，私立托育机构收费占普通家庭月收入比重较大。培育“一老一小”消费新增长点，正是通过扩大优质供给、优化消费环境、降低消费成本，满足群众从“有保障”到“高品质”的需求升级，让民生改善与经济发展形成良性循环。
河南已形成“一老一小”消费培育政策支撑体系。省政府办公厅出台《河南省提振消费专项行动实施方案》，将提升托育消费、扩大养老消费纳入服务消费提质行动核心内容，明确“到2025年建成覆盖全生命周期服务体系”的目标。在养老和托育领域，该方案明确提出，2025年完成6.4万户老年人家庭适老化改造、新建5000张家庭养老床位、千人口托位数达到4.6个等明确目标。
河南“一老一小”服务创新模式成效显著。河南探索形成一批可复制、高口碑的服务模式，养老领域“医疗机构—社区医养服务中心—家庭”全链式网络，在切实提升老年居民福祉的同时，有效带动了养老服务消费升级。未来可以结合智慧化升级，拓展远程康复、健康管理等增值服务，进一步激活老年健康消费。托育领域注重专业化建设，依托“河南护工”人力资源品牌建设方案，托育服务从业人员的技能水平和创业热情得到显著提升，“托幼一体化”建设加速推进，有效降低了家庭育儿成本。未来可以进一步整合早教资源，开发“托育+兴趣培养”融合服务，吸引更多家庭选择社会化托育。
河南人口结构特征凸显“一老一小”消费市场与劳动力双向支撑优势。消费需求端，据河南省统计局发布的数据，2024年年末全省65周岁及以上人口1465万人，对专业护理、康复辅具、适老化改造需求迫切。劳动力供给端，河南劳动年龄人口（16—59岁）5676万人。护理员、育婴员、适老化产品生产工人等岗位，可以依托本地劳动力实现就近招聘与定向培养。2025年计划开展职业技能培训200万人次以上，重点覆盖康养托育领域，预计新增专业从业人员50万人次，形成消费需求牵引产业扩张、充足人力支撑产业发展的良性循环。
强化政策引领与制度保障，激活产业人才潜力。加大普惠政策直达力度，扩大长期护理保险试点范围，建立多渠道筹资机制，降低家庭护理负担。托育补贴向河南等人口大省倾斜，按婴幼儿年龄段分档补贴，引导普惠机构合理控费。完善服务标准与监管体系，制定全国统一规范，推广河南“省—市—县—机构”四级医养结合质控网络，整治消费乱象。充分发挥河南劳动人口规模优势，将“一老一小”从业人员纳入中央财政补贴培训范围，把充足劳动力转化为专业化人才，既填补产业用工缺口，又拓宽居民就业渠道。
推动供给升级与多元协同，培育专业队伍。推动产业高端化、智能化发展，养老领域推广河南智慧医养模式，开发健康监测、远程护理产品。托育领域建设智慧托育中心，实现照护透明化。将河南中医药、非遗技艺融入产品研发，提升附加值。构建“政府+企业+社会组织”协同格局，鼓励社会力量参与服务供给，支持连锁化运营，推动“医育结合”“医养结合”融合。立足河南劳动力优势，联合院校开展订单式培训，建立薪酬与职业等级挂钩机制，吸引更多劳动力投身相关产业，形成“培训提质—就业增收—产业升级”闭环，让劳动力资源成为产业发展的核心支撑。
培养家庭照护与消费观念，破除多种制约。在经济能力适配性上，引导家庭适度参与“一老一小”优质服务，如普惠托育、专业护理，既能提升照护质量，又能释放家庭劳动力、增加收入。在专业技能支撑上，针对家庭照护者依赖生活经验、缺乏专业知识的问题，由社区免费提供照护技能培训并鼓励居民参与，通过掌握基础护理知识，更精准识别社会化服务价值，减少消费决策顾虑。在代际照料认知上，推动家庭照料模式从“单一家庭承担”转向“家庭尽责+社会协同”，倡导共建共治共享的新型照护模式，如借助社区托育驿站缓解育儿压力、依托“医养结合”服务减轻养老负担、建设“老幼共托”一体化服务体系，在观念转型中激活消费潜力。同时，强化家庭与社会联动，建立邻里互助机制，提升家庭医生签约率，推动社区提供定制化服务，形成家庭与社会协同的消费生态。
（作者单位：河南牧业经济学院金融学院）