年轻人，你的脊柱还好吗？

    □本报记者 王平

    一副纯真年轻的面孔，后背却呈现高低不平的扭曲状，走起路来像是七八十岁的老年人；本应该拥有阳光快乐的学习时光，却因严重的弯腰驼背而不得不中断学业，到医院接受治疗……在河南省人民医院脊柱脊髓外科主任高延征的诊室，常常会看到这样的年轻患者，脊柱不对称、脊柱侧弯等严重影响了他们的学习生活和身心健康。那么，究竟是什么原因让年轻的他们受到脊柱病的困扰？

    脊柱侧弯患者超半数为青少年

    10月27日上午，焦作市武陟县的14岁男孩刘明（化名）来到了高延征的诊室。他的父亲反映，近半年来，孩子运动耐力明显不如从前，在一次洗澡的时候，发现他肩胛骨一高一低。高延征评估检查后认为，孩子已经存在比较明显的脊柱侧弯，需要手术治疗重塑扭曲的形体。

    像这样的患者并不少见。近年来，我国儿童青少年脊柱侧弯发病人数逐年上涨，严重程度增加。据统计，目前中国脊柱侧弯病人超过300万人，并以每年30万人的速度递增，其中超过半数为青少年。脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后影响我国儿童青少年健康的第三大“杀手”。

    高延征介绍，脊柱侧弯是一种使脊柱向侧方弯曲呈“S”或“C”形的脊柱畸形，也是一种常见的骨骼问题。一个简单的识别方法就是，在站姿下，正常人的脊椎排列应该是身体左右两边对称，且从上到下是呈一条直线的，脊柱侧弯患者通常会因为脊椎旋转扭曲，呈现驼背、高低肩、长短腿、骨骼发育不对称等外在畸形。

    脊柱侧弯不仅影响青少年的形体姿态，还会对身心健康造成不利影响。“由于脊柱侧弯使脊柱两侧的受力位置发生改变，时间久了患者容易出现腰背疼痛，最终改变胸廓的形状，影响正常呼吸，严重的可导致心肺衰竭、瘫痪甚至死亡。”高延征说。

    不良生活方式加重脊柱负担

    “引起脊柱侧弯的病因尚不明确，但可以肯定的是，不良生活方式会加重脊柱侧弯等脊柱畸形。”高延征说。

    首先，互联网时代电子产品的流行，令不少青少年长时间保持“弯腰弓背曲颈低头”的姿势，“长时间保持面对电子屏幕、跷二郎腿等不良的姿势，加上户外运动少、睡眠不足等，都对孩子脊柱健康产生了严重的危害。”高延征说。

    其次，过度负重和不对称的“背包”方式加重了脊柱的压力负担。专家建议，儿童书包重量不要超过体重的10%。另外，使用单肩包更易造成脊柱侧弯，建议儿童使用双肩包。

    再次，桌椅高度问题不得忽视。孩子身高不同，应对应不同型号的桌椅、桌面、桌面高度。“如果长期用低矮的桌椅，不仅会近视，还会导致弯腰驼背，脊柱会呈现一个后凸的畸形。所以在选择桌椅时，建议家长选择能调节高度的升降款式。”专家说。

    多方努力共同挺直健康脊梁

    青少年是祖国的未来和希望，呵护他们的身心健康应当家庭、医院、学校及社会各界共同参与。

    在近两年召开的全国两会上，多名人大代表、政协委员提出，要重视儿童青少年脊柱健康问题，应将脊柱侧弯早期筛查纳入我国儿童青少年健康体检常规检查项目；对贫困家庭患者给予康复治疗、手术治疗等费用资助。

    “青少年脊柱侧弯不仅要通过专业的医学检查筛查出来，家庭检查也至关重要。”省医脊柱脊髓外科副主任医师施新革博士自创了一套“顺口溜”帮助家长发现早期脊柱侧弯：两肩不一般高，弯腰好像剃刀，腰部打了个褶，后背鼓了个包。

    “一般来说，脊柱侧弯在15度以下的患者，通过专业持续的运动训练可以得到很好的改善；脊柱侧弯超过25度的患者，应到医院进行康复疗法、3D打印矫形支具进行治疗；脊柱侧弯40度以上的患者要及时进行手术治疗。”施新革说。

    据记者了解，省医脊柱脊髓外科近年来已建立起脊柱侧弯高效三级防治网络，并开展了“中国梦·脊梁工程”“脊柱畸形千人救助计划”等多项救助活动，极大地减轻了贫困脊柱畸形患者的看病负担。

    脊柱病预防小贴士

    1

    注意保暖御寒，护好颈部和腰部。寒冷会导致脊椎的韧带、肌肉僵硬，影响血液循环，进而损伤脊椎。秋冬季早晚偏凉，脊椎病人开始增多，有脊柱问题者更要做好保暖措施。身处空调房时，要备好围巾和衣服，时刻护好颈部、腰部。

    2

    坐一会儿得动一动。大部分的腰椎病都是久坐出来的，而长期从事低头伏案工作，对颈椎的劳伤特别明显。平时即使再忙，每隔45分钟就要起来活动5—10分钟，喝水、远眺、上厕所都可以。

    3

    遇事别急，动作别太猛。动作幅度太大，很容易导致脊椎严重受损，比如猛一扭头、站着直接弯腰拿重物、够不着东西的时候拼命拉扯上半身等，最容易损伤脊柱。因此，平时运动前要先做好热身，拿重物最好先屈膝下蹲，然后再拿起。

    4

    凳子、卧具别太软。床垫不能太软，枕头不能太高（仰卧时枕头高度为一拳头，侧卧时可相对高些），椅背最好有前凸设计，或者在后腰放个小靠垫，桌子则最好选择前高后低、桌面倾斜的。

    5

    站如松、坐如钟。窝在沙发里、窝头睡觉、斜躺着看电视、单肩背包等姿势都会让脊椎很不舒服，跷二郎腿的坏习惯更要马上改正。

    图/王伟宾